文章简介:寄生虫性尿路熏染的体征哪几种? 滴虫性尿路熏染临床表现与细菌性尿路熏染完全相同,女性病患多表现为阴道炎:白带增多、外阴痒、乃至阴道口瘙痒,可有下尿路体征:以尿频、尿急、尿痛以及排尿后尿道的灼热感等尿路抚慰体征为主;夫君病患多伴有龟头...
滴虫性尿路熏染
临床表现与细菌性尿路熏染完全相同,女性病患多表现为阴道炎:白带增多、外阴痒、乃至阴道口瘙痒,可有下尿路体征:以尿频、尿急、尿痛以及排尿后尿道的灼热感等尿路抚慰体征为主;夫君病患多伴有龟头炎,下尿路熏染者少数在晨尿时排挤大批脓性分泌物,尿道痒感。
膀胱受累则耻骨上部有不适感,常有终末血尿,排尿后可有大批乳白色分泌物流出。滴虫性肾盂肾炎时多伴有畏寒、发热、腹痛、脓尿及血尿等。局部病人可无满身体征及尿路抚慰体征。
尿路阿米巴病
依熏染部位及熏染途径而差异,临床体征并无特异性,相同伟大细菌性尿路熏染。依据病变临床表现分为以下范例:
(1)阿米巴膀胱炎、尿道炎:由肠膀胱瘘或下行尿路熏染惹起。有尿频、尿急、尿痛以及排尿前后膀胱区痛等体征,同时有肾熏染者,可有哆嗦、高热、腰痛,肾区叩击痛等。
(2)阿米巴肾脓肿或肾周脓肿:由血行熏染或肝、结肠的阿米巴脓肿穿破至肾所致,其重要临床表现有哆嗦、发热、腰痛,肾区压痛和叩痛、肾区腰肌告急,大约触及局部肿物。
尿路丝虫病
丝虫病是由班氏丝虫成虫、幼虫及其代谢产品惹起的淋巴管炎和淋巴管壅闭,好发于四肢,构成象皮肿、鞘膜积液及局部淋巴管扩张。局部病人多发精索炎、附睾炎及睾丸炎。要是病变壅闭胸导管或乳糜池,远端淋巴管扩张分裂而与尿路相同,淋巴液进入尿路构成乳糜尿。曲张的淋巴管可穿破入肾盏、肾盂、输尿管及膀胱,但少数穿入肾盂。
肾棘球蚴病
肾包虫囊多为单个,母囊内含子囊及孙囊,病变常为单侧性,多在肾下极,呈圆形。起病规避,病程可达数年或数十年。囊肿增大,抑制左近肾小球,使之萎缩分裂,偶有囊肿穿破入肾盂或腹腔。穿破入腹腔可惹起荨麻疹、哮喘、发热及腹痛等过敏体征,紧张者可多发过敏性休克。
若囊肿穿破入肾盂、肾盏、囊液进入膀胱,可出现血尿和膀胱抚慰征,囊肿碎片进入输尿管可惹起肾绞痛。体征重要为肾区囊性肿物,较大时腹部隆起,重叩时可感受回震即“包虫囊震颤”。可与肾积水、肾囊肿区分。本病多归并肝包虫病及嗜酸细胞增多症。X线表现肾区圆形钙化灶、核素、B超或CT提示肾脏占位性病变。包虫皮内实验(阳性率90%)和补体连合实验(阳性率80%)有助于包虫病的诊疗。
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