红斑性肢痛症需要做什么检查？

诊疗要点

(1)肢端阵发性红、肿、热、痛四大体征。

(2)无局部熏染炎症。

(3)受热后痛楚悲伤加剧，冷敷后痛楚悲伤减轻。

(4)清扫血栓闭塞性脉管炎、糖尿病性左近肉体病及雷诺病等。但须与冻疮、闭塞性脉管炎、真性红细胞增多症、雷诺征象、糖尿病?性肉体病、脊髓痨及中毒性末梢神经炎等相区分。红斑性肢痛症偶然是红细胞增多症、血小板增多症等疾病的首发体征，以是对付每个首发病例，应清扫继发性红斑性肢痛症的相关疾病。

区分诊疗

应关注与以下疾病区分：

(1)雷诺病?：多见于青年女性，是由于交感神经效果混乱惹起的肢端局部缺血征象，遇冷是重要诱因。临床表现重要为惨白、发绀、潮红，局部温度低。治疗准绳是保暖，应用血管扩张剂或交感神经封锁。

(2)血栓闭塞性脉管炎：多见于中青年夫君，重要为血流不敷惹起的体征。可分为局部缺血期、营养停滞期、坏疽期3期。出现间歇性跛行，皮肤惨青丝绀及足背动脉颠簸削弱(或流失)，足部干性坏疽等表现。

(3)小腿红斑病：冰冷为发病诱因，红斑以小腿为主，无清楚痛楚悲伤。

实行室查抄

1.血5-HT检测： 5-HT含量增高。

2.微循环查抄： 可见肢端微血管对温热反响增强，毛细血管内压降低，管腔清楚扩张，甲皱毛细血管襻模糊不清。

3.皮肤临界温度实验： 将手或足浸泡在32～36℃水中，如有体征出现或减轻，即为阳性。