高颅压性脑积水是由什么原因引起的？

发病缘故原因

最罕见的缘故原因是脑脊液在其循环通路中各部位的壅闭，而脑脊液的孕育多发过多或吸取停滞则少见。

发病机制

脑脊液循环通路的发育十分：以中脑导水管天赋性局促、闭锁、分叉及导水管左近的神经胶质细胞增生为多见，导水管局促病患常因近真个脑积水将间脑向下抑制使导水管多发弯曲，从而减轻局促和壅闭的水平。别的，Dandy-Walker综合征病患及Arnold-Chiari畸形病患均可有脑脊液循环通路的壅闭。脑脊液循环通路壅闭多为不全性，完全性壅闭者难以成活。

炎症性粘连：脑脊液循环通路的炎症性粘连是惹起脑积水的常包涵因之一。部位多见于导水管、枕大池、脑底部及环池，也可多发于大脑半球凸面，局部病人可伴有局部的囊肿，惹起相应的抑制体征。粘连可由于脑内出血，炎症及外伤惹起，颅内出血可惹起脑底炎症性反响，血液机化构成粘连或血液吸取壅闭蛛网膜颗粒，从而影响脑脊液的疏浚循环及吸取。

种种缘故原因惹起的颅内炎症，特别是脑膜炎如化脓性脑膜炎或结核性脑膜炎亦易惹起颅内的粘连或壅闭蛛网膜颗粒而惹起脑积水。颅脑手术病人亦可因术后颅内积血的吸取及炎症反响而招致脑积水。有些颅内癌症如颅咽管瘤、胆脂瘤内容物手术进程中外溢后的反响而惹起脑积水变化。

颅内占位性病变：通常位于脑脊液循环通路及其相近部位的癌症皆可惹起脑积水，如侧脑室内的癌症及寄生虫性囊肿等壅闭室间孔可惹起一侧或双侧侧脑室扩展;第三脑室内的癌症或三脑室前后部的癌症如松果体癌症、颅咽管瘤等可抑制第三脑室招致三脑室以上脑室体系扩展;四脑室及其左近区的癌症如四脑室癌症。

小脑蚓部及半球癌症、脑干癌症、桥小脑角癌症可抑制壅闭四脑室或导水管出口惹起四脑室以上部位的扩展;其他部位病变如半球胶质瘤，蛛网膜囊肿亦可抑制壅闭脑脊液循环通路惹起脑积水。

脑脊液孕育多发过多：如脑室内的头绪丛乳头状瘤或增生，可分泌过多的脑脊液而其吸劳绩果并未增长而多发交通性脑积水。别的，维生素A缺乏亦可招致脑脊液的分泌与汲取失掉平衡而惹起脑积水。

脑脊液吸取停滞：如静脉窦血栓构成。

其他发育十分：如无脑回畸形、扁平颅底、软骨发育不全均可惹起脑积水。