第四脑室肿瘤的症状有哪些？

1.颅内压增高 第四脑室癌症的病程一样寻常较短，初期即可出现颅内压增高症，这是由于脑脊液循环因癌症的壅闭而多发停滞所形成。险些全部病人的首发体征都为由颅内压增高所致的头痛，伴以恶心及呕吐，有的病人同时出现头晕。头痛多于后枕部。

由第四脑室癌症所致的头痛、呕吐及头晕多呈颠簸性，表现为中止发病，可由头位及体位的变化而诱发。因此病人常坚持一种特别的姿态，即所谓的逼迫性头位，病人可将头部屈曲向前或向后，也可向两侧屈曲以淘汰发病。

少数病人常因头位及体位的变化而使第四脑室底的诸神经核受抚慰，孕育多发相应的临床体征，如眩晕、头痛、呕吐、复视、眼球震颤及生命体征的变化等，乃至多发昏倒。

脑室内癌症有的活动度较大，当未壅闭中脑导水管、中孔及侧孔时，病人不孕育多发头痛呕吐等颅内压增高体征;当头位或体位多发变化时，由于癌症在脑室内移动，突然壅闭了脑脊液循环通路，因此病人可多发发病性的颅内压增高，紧张的颅内压增高将招致小脑危象和脑疝的构成。

2.慢性枕骨大孔疝 由于癌症的抑制和不绝生长，使其对脑结构的挤压减轻，临时的颅内压增高，形成了小脑扁桃体向枕骨大孔疝出，出现相应的临床体征。但病人环境一样寻常较好，疝出之小脑扁桃体可充血水肿，抑制延髓和颈髓上段，但病人一样寻常体征不清楚或只要较轻的临床体征。由于小脑扁桃体的疝出可使第四脑室中孔受阻，使颅内压进一步降低，后者又可使脑疝出的水平加剧。慢性枕骨大孔疝少数多发粘连，不易复位。

(1)枕部痛楚悲伤：由于疝出物使枕骨大孔部位的脑膜、血管以及上部的颈神经根遭到抚慰，惹起枕部的痛楚悲伤，这种痛楚悲伤为由上颈部向枕部的放射性痛。病人枕下部常有压痛。

(2)颈部强直和逼迫头位：由于疝出的脑结构抑制了延髓及上段颈髓，使颈部的肌肉孕育多发一种掩护性反射，多发痉挛，使头部坚持在某一结实的位置，以免头位的变化使体征减轻。这种颈部的强直常以病变侧或疝出紧张侧为著，但一样寻常两侧小脑扁体疝出的水平少数险些是相称的，因此大局部病人颈部肌肉痉挛的水平是一样的。

(3)枕骨大孔疝时，由于后组颅神经遭受牵拉，因此病人出现后组颅神组受损的临床表现，如吞咽困难、听力减退等。

(4)在慢性枕骨大孔疝的底子上可出现急性发病，从而孕育多发颅内压的急剧降低，抑制延髓出现生命体征的革新，以致呼吸循环衰竭而逝世亡。

3.小脑体征 当癌症向后生长抑制或陵犯了小脑脚或小脑时，出现小脑体征。由于小脑司肌肉间的谐和效果，病人出现共济失调，表现为走路踉跄，步态不稳，常向病侧和前方倾倒。病人肌张力减低，肢体姿态十分，患侧肢体出现粗大而不规矩的震颤，也即意向性震颤。小脑受损除以上体征外，常伴有眼球的水平、垂直及旋转性震颤。

4.脑干体征 脑干体征是指癌症侵登科四脑室底，使延髓桥脑的脑神经核遭到抚慰或粉碎而招致的脑神经体征。

第四脑室癌症以脑干体征为首发体征者比拟少见，第四脑室上部受损时，病人颅内压增超越跨过现较早，重要表现为眩晕、眼球震颤、逼迫头位，有的病人有听力减退、面瘫、面部以为停滞、咀嚼有力、外展神经麻木等。第四脑室底下部受损，使Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ对脑神经核受累，病人出现呕吐、呃逆、吞咽困难、声响嘶哑，心血管及呼吸停滞也可多发。

第四脑室底下部的癌症，一样寻常颅内压增高体征出现较早，并因枕骨大孔疝对脑干的抑制而出现长束征，病人以为及活动多发停滞，表现为两腿发软易跌倒，腱反射减退，偶然可引出病理反射。

5.视神经乳头变化 因癌症易于壅闭脑脊液循环通路，孕育多发颅内压增高而招致视神经乳头水肿，表现为其边界不清，生理凹陷流失，久之孕育多发视神经继发性萎缩，病人眼力下降乃至失明。