蝶骨嵴脑膜瘤眼部病变的症状有哪些？

蝶骨嵴脑膜瘤眼部病变的体征

与眼眶有关的脑膜瘤因多发部位差异，故临床表现各别。多发于蝶骨嵴内侧的脑膜瘤较少见，初期颠末眶上裂或沿视神经鞘伸张至眼眶。由于癌症相远视神管理和眶上裂，初期出现眼力减退、眼球活动神经麻木和眼球突出，形成眶上裂综合征。Henderson统计多发差异部位的蝶骨脑膜瘤病患，有88%出现眼球突出，47%出现差异水平的眼力下降。

癌症可致眶尖部骨质增生，加之癌症向前伸张，壅闭视网膜中间静脉，多发视神经睫状静脉，视网膜血液经头绪膜引流排挤。Frison等称视神经睫状静脉、眼力下降和慢性视盘水肿性萎缩是颅-眶脑膜瘤的三联征。

1.蝶骨嵴内1/3脑膜瘤 因癌症附着于病侧的前床突，在视神经、视交织、眶上裂及海绵窦相近，癌症在生出息程中对以上布局形成抑制，引发一系列临床体征。初期病患出现头痛，视野缺损，鼻侧偏盲，中间暗点扩展，眼力下降等。

继后出现眶上裂综合征(superior orbital fissure syndrome)而到眼科就诊，发明病患病侧眼睑结膜肿胀，上睑下垂，瞳孔散大，对光反射痴钝或流失，眼球活动停滞，眼球突出。有的病患出现福斯特-肯尼迪综合征(Foster Kennedy syndrome)，癌症抑制同侧视神经惹起萎缩，由于颅内压降低形成对侧视盘水肿。局部病人出现嗅觉丧失，少数病患出现肢体偏瘫等。

2.蝶骨嵴外1/3脑膜瘤 癌症多发在蝶骨大翼，惹起眼眶后外侧壁及颞部骨质增生，眼眶增加，或癌症直接侵入眶内致使眼球前突。2/3的病患出现病侧颞骨隆起，伴眼睑和球结膜肿胀。局部病人出现中枢性面瘫、轻偏瘫或癫痫发病。

3.蝶骨嵴中1/3脑膜瘤 依据癌症生长的方向差异而有差异体征和体征，可兼有内1/3或外1/3脑膜瘤的一些临床表现。

模范临床体征可提供诊疗线索，X线查抄可发明蝶骨嵴和蝶骨大、小翼增生，偶然还可发明眶上裂扩展或虫蚀样骨粉碎，病变部位出现沙砾样钙化。