骶骨骨折的症状有哪些？

视受损水平差异，骶骨骨折的临床体征差异较大，查抄时应关注以下几点：

1.痛楚悲伤 对外伤后主诉骶骨处延续性痛楚悲伤者，应细致查抄。明晰地条状压痛大多因骨折所致，并可沿压痛的走向来鉴定骨折线;传导叩痛较腰椎骨折为轻，特别是在站立位查抄时。

2.惧坐 坐位时重力直接作用于骶尾处而惹起痛楚悲伤，因此病患来就诊时喜取站位，或是一侧臀部就座。

3.皮下淤血 因骶骨浅在，深部毁伤易表现于皮下，因此在体检时可发明骨折处的血肿、皮下淤血或皮肤伤害、擦伤等。

4.肛门指诊 肛门指诊时可依据压痛部位、骨折处移位及有无出血，推测骨折线走行、有无清楚错位及能否为开放性骨折等。

5.马鞍区以为停滞 涉及骶孔的骨折可抚慰骶神经支而出现马鞍区以为过敏、刺痛、麻木及以为减退等种种十分征象。

6.其他 波登科1、2骶椎的骨折，可出现相同坐骨神经痛的体征(骶1、2神经构成坐骨神经的一局部)，包括以为、活动及跟腱反射停滞等。归并骨盆骨折者，应关注满身环境，有无休克、脂肪栓塞等并发症，并关注有无归并直肠、膀胱毁伤等。

7.骶骨骨折一样寻常分为以下四型。

(1)横形骨折：横形骨折可见于骶骨的各个平面，但以中、下段为多见，此处碰巧是骶髂关键关键的下缘(相称于骶4～5处)。当病患仰面跌倒时，骶椎着地，致使骶骨的下方易因直接撞击暴力而折断。此中多系缝隙骨折，缝隙黑色不一，多由一侧延伸至中部，亦可贯串整个骶骨，少有错位者。但要是暴力过猛，则可惹起骶椎上部随腰椎而向前移位，或是下部骨折片向前移位，并因骶管局促可惹起骶神经毁伤，致使出现马鞍区体征。

要是骶2、3神担当累时，则大小便效果大约出现停滞。偶然远端骨折片亦可遭到肛提肌作用而向前移位，异样可惹起骶神经体征。本病最紧张的并发症是直肠分裂、脑脊液漏及腹膜后血肿等。对横形骨折的鉴定除CT查抄外，一样寻常X线平片亦可表现，尤以侧位片较为明晰;此时应关注观察骶骨前缘的形状，正常骶骨前缘腻滑、平整、锐利，而在骨折时则出现前缘皮质中止或皱褶、凸凹不平及堆叠等十分所见。

(2)纵形骨折：纵形骨折较横形骨折少见，均为猛烈暴力所致，多与骨盆骨折同时多发，或是出现一侧性骶髂关键关键疏散。一样寻常环境下，骨折线好发于侧方骶孔处。因该处解剖布局较单薄，其移位方向及水平与整个骨盆骨折相反等，因此，亦可将其视为骨盆骨折的一局部，而独自多发者则较少见。因该处有骶神经支穿出，故神经体征较多见。其局部及肢体体征视整个骨盆骨折的形状而轻重不一。紧张者伤侧半个骨盆及同侧下肢向上移位，并大约出现膀胱、直肠体征和腹膜后血肿。

(3)粉碎性骨折：多系直接暴力作用于局部而惹起的星状或不规矩状的粉碎性骨折，移位多不清楚，临床上如不关注查抄，易漏诊，并应关注观察X线片。

(4)撕脱骨折：由于骶结节韧带所致的骶骨侧下缘附着点处撕脱骨折易漏诊，应关注。

1.外伤史 注不测伤时骶部所处的位置及暴力方向，绝大少数病患在外伤后立刻出现清楚的局部体征，常主诉臀部着地跌倒后即不敢坐下的特别病史。

2.临床表现 应细致查抄，一样寻常不难诊疗。作者在邢台地动现场时曾遇到多例此种伤员，均经手指触诊拟诊为骶骨骨折并可确定骨折线及骨折范例，比如横形骨折、粉碎性骨折等，后均经X线片证明。因此，对此种毁伤只需仔细按老例举行触诊，大多可失掉及时诊疗;同时应予以肛门指诊以鉴定有无直肠毁伤。

3.X线平片 同时拍摄正位及侧位X线片，疑及骶髂关键关键受累者，应加拍斜位片。除观察骨折线外，还需以此举行分型及决议治疗。因该处肠内容物较多，拍片前应老例洁净灌肠。

4.CT及MRI查抄 CT查抄较X线平片更为明晰，特别对鉴定骨折线及其移位方向较为志向;而对左近软结构的观察，则以MRI查抄为明晰。