文章简介:股骨粗隆间骨折的治疗要拥哪几种? 规复或坚持正常颈干角及前倾角,防范髋内翻畸形。采取积极手术治疗要领多成为首选,术后宜初期活动,防范并发症多发。1.动摇性骨折 可行守旧治疗,多为骨牵引,但病患可因临时卧床惹起其他并发症,以是要是条件允...
规复或坚持正常颈干角及前倾角,防范髋内翻畸形。采取积极手术治疗要领多成为首选,术后宜初期活动,防范并发症多发。
1.动摇性骨折 可行守旧治疗,多为骨牵引,但病患可因临时卧床惹起其他并发症,以是要是条件允许,发起手术内结实。结实要拥有动力髋螺钉(DHS)等。术后可初期不负重活动。
2.不动摇性骨折 由于小粗隆骨折,股骨距受损,内侧支柱动摇性削弱,复位后有清楚髋内翻倾向,多采取手术内结实,现阶段临床上应用的结实方式重要有三类:
(1)第一类:大约结实类。包括多根空心钉等。此类结实的益处是创伤小,用度较低。但选择空心钉治疗,只适用于高龄,身体形状很差,难以耐受手术者。
(2)第二类:侧钢板类结实物。重要有动力髋螺钉(DHS)等。DHS以一根粗大宽螺纹的拉力螺钉与套筒钢板及加压螺钉衔接,可使两骨折端靠拢,孕育多发静力加压作用,较先前的种种结实方式清楚改造。比年,新出一种微创钢板内结实(PCCP)。
(3)第三类:股骨近端髓内结实。比年来冉冉成为内结实的主流情势。初期具有代表性的是Gamma钉。20世纪90年代出现的股骨近端髓内钉PFN以及PFNA,是针对Gamma钉的某些不敷而作了相应革新的产品。
近来有学者对粗隆间骨折病患举行髋关键关键置换,局部病患也取得精良的疗效,但至今不倡议关键关键置换为粗隆间骨折的手术首选。
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