文章简介:胫腓下连合前部疏散是由什么缘故原因惹起的? 发病原因于外旋伤力所致。发病机制胫腓下连合前部疏散,为外旋伤力所致。距骨体的前局部推挤外踝,使其向外向后旋转,罕见胫骨前结节撕脱。但少数病例为胫腓前韧带自身扯破。以后是韧带前方的滑膜盲管被扯破及骨间韧...
为外旋伤力所致。
发病机制
胫腓下连合前部疏散,为外旋伤力所致。距骨体的前局部推挤外踝,使其向外向后旋转,罕见胫骨前结节撕脱。但少数病例为胫腓前韧带自身扯破。以后是韧带前方的滑膜盲管被扯破及骨间韧带局部纤维断裂,腓骨在外旋时,胫腓后韧带也遭受应力,可多发胫骨后唇撕脱骨折,此点被学者以为是外旋毁伤的特性,并表现前胫腓连合亦疏散。撕脱骨片很小,极少高出关键关键面的1/4(图1)。
外旋伤力大小差异,胫腓连合自前向后的分裂深度亦各别,如伤力延续,一定腓骨多发螺旋形骨折,其骨折平面各不相同,极少数可出现解剖颈骨折(称Maisonneuve骨折)。少数为腓骨远端骨折,有人称之为经胫腓连合腓骨斜形或螺旋形骨折(图2)。此类病例可有三角韧带浅层的前部扯破,或内踝前丘部骨折,或内踝骨折,或三角韧带深层和浅层都断裂。
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