文章简介:克山病体征哪几种? 重要为急性和慢性心效果不全,心脏扩展,心律变态以及脑、肺和肾等脏器的栓塞。依据1982年天下克山病防治阅历交流会上分型如下。(一)急型:康健人可突然发病,也可从潜伏型或慢型底子上急性发病。在南方、急型...
重要为急性和慢性心效果不全,心脏扩展,心律变态以及脑、肺和肾等脏器的栓塞。依据1982年天下克山病防治阅历交流会上分型如下。
(一)急型:康健人可突然发病,也可从潜伏型或慢型底子上急性发病。在南方、急型多多发于冬天,常可因冰冷、过劳、熏染、暴饮、暴食或消费等诱因此发病。起病急骤。重症者可表现为心源性休克、急性肺水肿和紧张心律变态。
初始常感头晕、心窝部不适、重复恶心呕吐、吐黄水,继而急躁不安。紧张者可在数小时或数天内逝世亡。体检见病患面色惨白,四肢厥冷,脉细弱,体温不升,血压高涨,呼吸浅速。心脏一样寻常轻度大,心音弱,尤以第同心埋头音削弱为甚,可有舒张期奔马律和轻度紧缩期吹风样杂音。心律失通罕见,重要为室性早搏、阵发性心动过速和房室传导停滞。急性心力弱竭时肺部出现罗音,别的肝肿大和下肢水肿亦罕见。
(二)亚急型:发病不如急型急骤。病患多为幼童,2~5岁占85%。以春、夏天发病为少数。亦可出现心源性休克或充血性心力弱竭。发病初期表现为精神萎靡、咳嗽、气急、食欲不振、面色惨淡和满身水肿。亦可故意脏扩展、奔马律和肝肿大。脑、肺、肾等处的栓塞并不少见。
(三)慢型:起病愚钝,多在不知不觉中发病,亦可由急型、亚急型或潜伏型转化而来。临床表现重要为慢性充血性心力弱竭,主诉故意悸、气短,劳累后减轻,并可有尿少、水肿和腹水。体检示心脏向两侧清楚扩展,心音低,可闻及轻中度紧缩期杂音和舒张期奔马律,初期可有右心衰竭的体征如颈静脉恕张、肝肿大和下肢浮肿等。紧张者可有胸、腹腔积液,心源性肝硬化等表现。心律失通罕见如室性早搏、心动过速、传导停滞、心房惊动等。
(四)潜伏型:可多发于康健人,亦可为其他型好转的阶段。前者常无体征,可照常休息或事故,而在普查中被发明,此属动摇的潜伏型。由其他型变化而来者可故意悸、气短、头昏、乏力等体征。心电图可有ST-T革新,QT间期延伸和过早搏动。潜伏型心脏虽受损,但心效果代偿精良。心脏不增大或轻度增大。
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