甲状腺结核是由什么原因引起的？

病因

甲状腺结核的病原菌多为人型结核菌。甲状腺结核可分为原发性与继发性两类继发性居多。甲状腺结核结构的血运丰厚，淋巴浓重，结构含氧量高，一样寻常倒运于结核杆菌的生长繁衍。但也有人以为甲状腺结构对结核杆菌有高度免疫性，甲状腺胶质对结核杆菌有拮抗作用。只要当入侵的结核杆菌数量较多、毒力较大，并无机体免疫效果高涨和局部抵御力削弱时才会发病

比年研讨以为，人类免疫缺陷时肺外结核的抱病率清楚增长，HIV阳性病人归并结核熏染时，其肺外结核的抱病率可抵达45%～75%。Barner以为，有7%的满身播散性结核可累及甲状腺。原发性甲状腺结核，系指结核病灶局部于甲状腺，而身体其他部位并无结核病灶。

发病机制

熏染途径

甲状腺结核的多发，少数伴有肺结核病，但临床上可不出现体征。其熏染途径重要由血源性熏染，少数为粟粒性结核，故甲状腺结核实为满身性结核的局部表现。原发性甲状腺结核极少见。其次熏染途径是甲状腺腺体受相近器官结核病灶的直接涉及。再次是经过淋巴道熏染，初期淋迎合核经过淋巴道至甲状腺结构。

病理范例

甲状腺结核的病理范例重要有3种：

(1)急性粟粒型：该型少见，是满身性结核血源播散的一局部，甲状腺腺体密布大小同等、散布匀称的圆形、粟粒大小的灰白色的结核结节。

(2)干酪型：甲状腺结核结节呈干酪样变、坏逝世、构成寒性脓肿，甲状腺结构纤维化构成脓肿壁，且可与左近结构多发粘连触诊时有囊性感偶然可溃破成为窦道。

(3)增生型：甲状腺呈结节状肿大，质地较硬，病变由散在的大小不一的增生性结核肉芽肿构成，其左近有纤维结构增生。