文章简介:急性肺源性心脏病体征哪几种? 体征:小的肺栓塞可无体征,或有发热、持久气急、胸痛、心悸和血压下降等。当大块或多发性肺窒息时,病患常突感呼吸困难、清楚发绀、窒息、心悸、猛烈咳嗽和咯血。病变累及胸膜时,可出现猛烈胸痛。由于左心排血量的...
体征:小的肺栓塞可无体征,或有发热、持久气急、胸痛、心悸和血压下降等。当大块或多发性肺窒息时,病患常突感呼吸困难、清楚发绀、窒息、心悸、猛烈咳嗽和咯血。
病变累及胸膜时,可出现猛烈胸痛。由于左心排血量的清楚淘汰,招致血压急剧下降,病患急躁不安、颜面惨白、大汗淋漓、四肢厥冷,乃至休克。因冠状动脉供血不敷,使心肌紧张缺氧,常出现胸闷和胸骨后痛楚悲伤。多有中等水平发热。紧张者常致猝逝世,或因心力弱竭、休克、心脏停搏或心室纤颤而逝世亡。
体征: 肺大块窒息地域叩诊浊音,呼吸音削弱或伴有湿啰音。如病变累及胸膜可出现胸膜摩擦音或胸腔积液的体征。心率增快,心浊音界扩展,胸骨左缘第2~3肋间肺动脉段区浊音增宽、搏动增强。肺动脉瓣区第2音亢进,并可闻及紧缩期和舒张期杂音。三尖瓣区亦可闻及紧缩期杂音及舒张期奔马律。可出现心动过速、早搏,心房扑动、惊动等心律变态。右心衰竭时,心浊音界扩展,颈静脉怒张、肝肿大并有痛楚悲伤及压痛,可出现黄疸。急性期下肢水肿多不甚清楚。
依据突然多发猛烈胸痛、与肺部体征不相称的呼吸困难、发绀和休克,特别多发在临时卧床、手术或消费以后及心力弱竭病患,连合肺动脉高压特性、心电图、心电向量图和X线查抄的结果可以末尾诊疗。高区分CT和(或)放射性核素肺贯注扫描查抄及选择性肺动脉造影可以确诊栓塞的部位和范围。
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