文章简介:高原性心脏病体征哪几种? 体征:小儿与成人高心病的临床表现有所差异,小儿发病较早,病程盼望快,而成人起病愚钝,出现体征较晚。小儿初期体征为急躁不安、夜啼不眠、食欲不振、咳嗽、口唇发绀、多汗,继而出现精神萎靡、呼吸匆促、心率加快...
体征:小儿与成人高心病的临床表现有所差异,小儿发病较早,病程盼望快,而成人起病愚钝,出现体征较晚。小儿初期体征为急躁不安、夜啼不眠、食欲不振、咳嗽、口唇发绀、多汗,继而出现精神萎靡、呼吸匆促、心率加快、发绀减轻、水肿、尿少、消化道效果混乱;如有呼吸道熏染,则体温降低,咳嗽剧增,终极生长为右心衰竭。
成人发病愚钝,体征冉冉减轻,初期仅有慢性高原反响及轻度肺动脉高压的表现,如头痛、怠倦有力、就寝混乱、食欲不振等。随着病情的进一步生长,出现心悸、胸闷、呼吸困难、颈静脉富余、肝脏肿大、下肢水肿等右心效果不全的表现。
体征:小儿发育一样寻常较差,呼吸匆促、鼻翼扇动、口唇发绀清楚、心率增快、心界扩展;少数患儿于心前区或三尖瓣区可闻及Ⅱ-Ⅲ级紧缩期吹风样杂音。肺动脉第二音亢进或分裂。肺部可有干湿性啰音,与肺部熏染有关。当出现右心衰竭时,肝脏肿大、下肢水肿、颈静脉怒张、肝颈静脉反流征阳性。肺部熏染紧张者常归并有肺水肿。
成人中常有代偿性肺气肿体征,局部病人有杵状指,口唇、指甲床发绀,血压多为正常;心界轻度扩展,心率加快,少数病民气动过缓,心尖部闻及Ⅱ级吹风样紧缩期杂音,一般病人出现舒张期隆隆样杂音;肺动脉第二音亢进、分裂。右心效果不全者可有肝脏肿大,常有压痛、下肢水肿。
1.一样寻常在海拔3500m以上移居者易发病,一般对缺氧易感的世居者亦可罹患。
2.临床表现重要为肺动脉高压,右心室肥厚及右心衰竭。小儿有急躁不安,夜啼不眠,呼吸困难,发绀,肺动脉第二音亢进,肝脏肿大,下肢水肿等。成人故意悸,怠倦有力,咳嗽,呼吸困难,肺动脉第二音亢进或分裂,重症者出现肝脏肿大,下肢水肿,尿少等。
3.X线、心电图、超声心动图等表现为有清楚的肺动脉高压和右心室肥厚的征象。
4.右心导管查抄,肺动脉平均压>25mmHg。
5.清扫其一心血管病,格外是肺心病。
6.转至平原或低海拔处病情缓解,肺动脉压下降,心效果规复正常。
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