急性呼吸窘迫综合征症状有哪些？

除与有关相应的的发病征象外，当肺刚受损的数小时内，病患可无呼吸体系体征。随后呼吸频率加快，气促冉冉减轻，肺部体征无十分发明，或可听到吸气时庞大湿啰音。X线胸片表现明晰肺野，或仅有肺纹理增多模糊，提示血管左近液体聚集。

动脉血气阐发示PaO2和PaCO2偏低。随着病情盼望，病患呼吸窘迫，感胸部紧束，吸气费力、紫绀，常伴有急躁、恐慌不安，两肺普及间质浸润，可伴奇静脉扩张，胸膜反响或有大批积液。

由于清楚低氧血症惹起太过通气，PaCO2高涨，出现呼吸性碱中毒。呼吸窘迫不克不及用通常的氧疗使之改良。如上述病情延续好转，呼吸窘迫和紫绀延续减轻，胸片示肺部浸润阴曩大片融合，致使生长成“白肺”。呼吸肌委顿招致通气不敷，二氧化碳潴留，孕育多发混和性酸中毒。心脏停搏。局部病患出现多器官衰竭。

起病多急骤，模范临床颠末可分4期。

1.毁伤期 在毁伤后4～6h以原发病表现为主，呼吸可增快，但无模范呼吸窘迫。X线胸片无阳性发明。

2.相对动摇期 在毁伤后6～48h，经积极救治，循环动摇。而冉冉出现呼吸困难、频率加快、低氧血症、太过通气、PaCO2高涨，肺体征不清楚、X线胸片可见肺纹理增多、模糊和网状浸润影，提示肺血管左近液体积聚增多和间质性水肿。

3.呼吸衰竭期 在毁伤后24～48h呼吸困难、窘迫和出现发绀，老例氧疗有效，也不克不及用其他原发心肺疾病来标明。呼吸频率加快可达35～50次/min，胸部听诊可闻及湿啰音。X线胸片两肺有散在斑片状阴影或呈磨玻璃样变化，可见支气管充气征。血气阐发PaCO2和PaCO2均高涨，常呈代酸呼碱。

4.终末期 十分呼吸困难和紧张发绀，出现神经精神体征如嗜睡、谵妄、昏倒等。X线胸片示融分解大片状浸润阴影，支气管充气征清楚。血气阐发紧张低氧血症、CO2潴留，常有殽杂性酸碱失衡，终极可多发循环效果衰竭。