结核性脊髓炎需要做什么检查？

1.血老例查抄

一样寻常正常，左近血象白细胞计数正常或轻度降低;血沉增高。

2.脑脊液查抄

脑脊液细胞数轻度增高，白细胞数十个至数百个、多呈殽杂型，以单核细胞占下风者约占85%，蛋白含量轻、中度降低，氯化钠及葡萄糖多高涨。脑脊液动力学查抄可发明椎管迟滞或局部壅闭。外表可呈毛玻璃状，布置数小时可见白色纤维薄膜构成，该膜抗酸染色直接涂片较易发明结核杆菌。

3.病原学的依据

(1)CSF细菌涂片和细菌作育检出率较低。

(2)皮肤结核菌素实验。

(3)初期诊疗：多采取聚合酶链反响(PCR)检测CSF中结核菌的DNA。

另可采取酶联免疫吸附实验(ELISA)检测CSF中结核抗体。以上两项检测同时运用更可提高确诊的牢靠性。但应关注假阳性和假阴性的大约。

4.其他协助查抄

(1)胸片查抄 可见活动性或新鲜性结核病灶。局部病患归并脊柱结核或结核性椎旁脓肿，这些病患的脊柱X线有较模范的脊柱结核变化：椎体粉碎、脊柱后突和成角畸形、椎旁冷脓肿构成。

(2)脊髓内结核的MRI 表现受累脊髓肿胀，结核球在T1为等信号或低信号病灶，在T2为低、等、高信号病灶，注射造影剂后有病灶边沿或病灶内结节状增强。脊膜、脊蛛网膜受累时，MRI表现为腰段神经根增厚，蛛网膜下隙流失，注射Gd-DTPA后神经根及脊髓外貌呈线条状信号增强;硬膜、蛛网膜斑块状信号增强。