文章简介:白喉性心肌炎的治疗要拥哪几种?` 积极治疗原发病 如赐与白喉抗毒素4万~10万U肌内注射或稀释后静脉滴注。抗生素首选青霉素40万~80万U肌内注射,1次/d,疗程7~10天。青霉素过敏者改用红霉素40mg/(kg·d),...
积极治疗原发病 如赐与白喉抗毒素4万~10万U肌内注射或稀释后静脉滴注。抗生素首选青霉素40万~80万U肌内注射,1次/d,疗程7~10天。青霉素过敏者改用红霉素40mg/(kg·d),分4次口服,疗程同上。别的,利福平克林霉素(氯林可霉素)也有效。
相对卧床苏息 一样寻常卧床苏息时间不少于2个月,直至心脏完全规复。由于偶然极轻度的体力活动,如在床上坐起,去厕所大小便,即大约惹起猝逝世。
妥当运用营养心肌的药物 如ARP、CTP、辅酶A、泛癸利酮(辅酶Ql0)、维生素B1、维生素C、肌苷及1,6-二磷酸果糖等。
矫正心衰及左近循环衰竭 心衰者应赐与低钠饮食和限定水分摄入,慎用洋地黄类制剂,一样寻常可先赐与毒毛花苷K(毒毛旋花子苷K),成人每次0.125~0.25mg,儿童每次0.007mg/kg加50%葡萄糖20ml,愚钝静脉注射,视病情可运用利尿药和血管扩张药。
洋地黄用量应控制在老例剂量的1/2~2/3,以免多发中毒(此时病人对洋地黄类药物敏感,易致过量中毒,运用时剂量宜小,但结果多不清楚)。如并发左近循环衰竭时可用多巴胺、多巴酚丁胺和间羟胺等。
矫正心律变态 对付心动过缓、房室传导停滞惹起心排挤量淘汰者,可运用阿托品、山莨菪碱或异丙肾上腺素0.5~1mg参与5%葡萄糖液500ml内愚钝静脉滴注,需要时陈设心脏暂时起搏器。如出现心动过速,特别是室性心动过速,运用利多卡因、溴苄铵或普鲁卡因胺等治疗,但剂量应比老例用量小,以免太过抑制心肌。别的,尚需关注水、电解质平衡,增强照顾护士及支持疗法等,均不容无视。
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