带状疱疹病毒性巩膜炎的治疗方法有哪些？

带状疱疹病毒性巩膜炎有自限性，治疗的目的在于止痛等对症处置惩罚和防范继发熏染。

局部疗法：眼部疱疹应增强照顾护士。可用0.1%阿昔洛韦(aciclovir，ACV)、0.1%碘苷(idoxuridine，IDU)0.25%～1%安西他滨(cyclocytidineCC)眼药水点眼。

满身抗病毒药物：为防范病情好转必需治疗活动性VZV熏染。满身运用ACV，可减轻痛楚悲伤、防范病毒分散、加快皮损和眼部病变的愈合，如巩膜外层炎结膜炎、上皮性角膜炎等，淘汰巩膜炎的紧张性和多发率，但不克不及减轻疱疹后神经痛。抑制VZV的剂量是抑制HSV剂量的10倍。

要领：皮损出现后72h内，口服ACV 800mg，5次/d(4000mg/d)，延续10天。对免疫缺陷者，包括AIDS，需静脉注射15mg/(kg?d)，延续7天，或至末了皮损出现后2天。该药反作用细微，是相称寂静的药物。丙氧鸟苷(ganciclovir,GCV)是ACV的无环核苷相同物，与ACV相比在试管内其抗疱疹病毒活性增长，包括对大小胞病毒(cytomegalovirus，CMV)，其抗病毒活性增长8～20倍。静脉注射0.5mg/(kg?d)，分2次，连用5～7天，或至末了皮损出现后2天。

对症处置惩罚：关注苏息，增强B族维生素的运用。满身运用非甾类抗炎药(NSAID)能有效地控制巩膜炎并减轻痛楚悲伤。若NSAID有效，在口服ACV的同时，可满身运用糖皮质激素。局部运用糖皮质激素对巩膜炎作用不大。

在坏逝世性前巩膜炎可单用糖皮质激素或与免疫抑制剂连合运用。治疗疱疹后神经痛可用三环类恬静剂如阿米替林(amitriptyline)等。

对防范疱疹性神经痛，满身运用糖皮质激素另有争议糖皮质激素有收缩HZS的病程，矫捷缓解痛楚悲伤和防范并发症的作用。多用于60岁以上免疫健全的病患，由于其永世性紧张痛楚悲伤的危害最大发起泼尼松剂量40～60mg/d，5～7天30～40mg/d，5～7天，20～30mg/d，连用5～7天。