分离性垂直偏斜的治疗方法有哪些？

1.非手术治疗

von Noorden以为疏散性垂直偏斜随年龄增长有自愈倾向故不主张对儿童病患初期实施手术Duke-Elder、Jones等保举作双眼视效果训练或戴三棱镜矫正。对疏散性垂直偏斜水平轻且不同并斜视并具有一定双眼视效果者，可行增强融分解果的训练;对疏散性垂直偏斜双眼上斜水平有差异者，即一眼轻度上斜，而另眼上斜较重，且为通常注视眼者可不予处置惩罚。

如非注视眼为上斜水平重者，病患又不肯手术者，可采取抑制疗法配镜治疗，即运用戴正镜片的要领使通常注视眼的眼力低于非注视眼，其目的是使上斜较重的眼变为注视眼，以此控制上斜，起到美容结果。对归并有屈光不正或弱视者均应赐与矫正治疗。

2.手术治疗

(1)手术治疗准绳：少数人主张手术治疗，但应依照如下准绳。

①如上斜水平轻，无碍外表者，则不需手术治疗。

②双眼上斜水平无差异者，则可同时行双眼上直肌等量削弱或下直肌等量增强术。

③双眼上斜水平有差异且双眼眼力精良者，可先行上斜水平较重眼的手术，观察一段时间后，再做另眼手术，手术量应有差异。

④双眼上斜水平有差异归并一眼Bielschowsky征象者，如内转时出现清楚上斜者做下斜肌局部切除或撤离内转时出现下斜者，行上斜肌断腱或撤离，然后观察一段时间，再依据上斜水平做上下直肌手术。

⑤归并其他斜视者，则先矫正清楚的斜视，后做定量容易的肌肉。如水平斜视清楚者。先矫正水平斜视，但疏散性垂直偏斜归并天赋性内斜或婴幼儿内斜者手术量要比一样寻常内斜守旧一些，以免多发过矫;疏散性垂直偏斜归并外斜者，若先矫正外斜疏散性垂直偏斜会更清楚因此可同时矫正，外斜矫正量应多一些。

对付疏散性垂直偏斜归并内、外斜视者，外斜手术量应为斜视角的1/2。如上斜视与水平位斜视水平相同时先矫正上斜视，后做定量容易的水平斜视。如需做斜肌手术，应先做斜肌，后做上下直肌

⑥Helveston综合征的手术应依据疏散性垂直偏斜，A型斜视和斜肌亢进的清楚水平按次第举行手术。