高眼压症需要做什么检查？

临床查抄

1.视盘杯盘比值(cup/disc ratioC/D) 临时以来是临床上形貌青光眼性视肉体病变的最常用目的。正常眼底 C/D值大多不高出0.4，要是达0.6以上或两眼的C/D差值高出0.2，应惹起重视。活期随访发明视盘凹陷举行性加深扩展，则更有青光眼的诊疗意义。但一样寻常在视盘凹陷清楚变化之前过细的查抄会发明相关的青光眼损害体征别的正伟人群中视盘的生理性大杯凹比率为5%～10%，因此C/D值已不再作为有效的初期青光眼诊疗特异性体征。

2.视野查抄 传统的视野查抄如Goldmann视野仪弧形视野计等是属于静态视野的定性查抄已难以用作初期青光眼的诊疗。针对初期青光眼的视野查抄重要是阈值定量检测的静态视野即测出视野中每点的实践敏感度，可以监测到庞大的革新并做出统计学概率坚决。

视野查抄属于一种客观查抄，即生理物理学查抄，可受多项原因的滋扰因此阐发结果时应思量到病患的共同水平、视野查抄的牢靠性参数，清扫其他伪象，并连合眼压和眼底的形状来做综合阐发坚决视野损害也可见于其他眼病和神经体系、血管体系等疾病。别的，现有的临床视野查抄要领需视神经纤维受损达一定水平前方能检测出，固然其诊疗青光眼的特异性要高于眼底的形状学变化，但敏理性却不如眼底形状革新。

因此当暂时难以坚决能否存在视野损害时，可作活期的随访查抄，比拟阐发视野革新不要独自依据一次视野查抄就清扫或确定初期青光眼的诊疗。

3.其他视效果查抄 除了视野损害以外，青光眼的初期还可有其他视效果的十分，包括：①空间/时间比拟敏感度下降;②辨色力下降特别是蓝、黄色觉受累较早、较重;③电生理中图形ERG振幅下降图形VEP峰潜时耽误等。的倍频视野(FDP)、短波长视野(SWAP)查抄和多焦电生理(MERG)等对青光眼的初期视效果评价初显下风，盼望可以或许更早地发明特性性的青光眼性视效果损害。

必要夸张的是，无论是法眼压症还是原发性开角型青光眼，都是双侧性的，两眼的诊疗应当同等，但允许存在水平的差异。要是一眼已有明白的青光眼性视盘和(或)视野损害，另一眼纵然只要眼压降低而未出现视盘或视野的损害，也应诊疗为青光眼而不是法眼压症。

诊疗

由于法眼压症的临床环境比拟庞大并且确实局部法眼压症终极将生长为原发性开角型青光眼，因此，对法眼压症除了应活期随访观察外(活期复查眼压、视盘、视网膜神经纤维层和视野)，对局部具有原发性开角型青光眼损伤原因或视野损害损伤原因的法眼压症，大少数学者均倾向于采取“掩护性”的降眼压治疗，包括具有下列损伤原因的法眼压症：

1.眼压≥4kPa(30mmHg)。

2.有阳性青光眼家眷史。

3.对侧眼为原发性开角型青光眼。

4.高度远视。

5.视盘大凹陷。

6.陪伴有可惹起视盘低贯注的满身血活动力学和血液流变学十分如糖尿病、高血压脑血管卒中病史左近血管痉挛、高黏血症等。“掩护性”的降眼压治疗采取药物治疗，选择药物的准绳与原发性开角型青光眼相同。

对轻度的法眼压症如眼压<4kPa(30mmHg)，无陪伴有可形成视野损害的损伤原因者，倾向于活期随访观察，而暂不做治疗。

区分诊疗

法眼压症仅存在眼压差异水平的降低而不出现视盘损害及视野缺损，与其他范例青光眼差异。