文章简介:后天分视网膜劈裂的治疗要拥哪几种? 关于后天分视网膜劈裂必要不用要治疗的标题,学者说法不一,综合各家所见,提出如下发起: 1)仅有内壁裂孔,临时追踪检测视野,缺损无清楚扩展者,不用处置惩罚。2)劈裂范围向后扩展已达或跨越赤道部者。光凝或冷凝...
关于后天分视网膜劈裂必要不用要治疗的标题,学者说法不一,综合各家所见,提出如下发起: 1)仅有内壁裂孔,临时追踪检测视野,缺损无清楚扩展者,不用处置惩罚。
2)劈裂范围向后扩展已达或跨越赤道部者。光凝或冷凝整个病变区,也可在与病变区前方边沿衔接的康健视网膜上实施光凝。
3)表里壁均有裂孔时,在裂孔缘光凝或冷凝将裂孔封锁。也可仅封锁外壁裂孔,内壁裂孔不予处置惩罚。
4)已归并视网膜分开者,是手术的紧张指征。行巩膜扣压术。并封锁外层裂孔。
氢激光治疗的目的是在病变的中心构成疤痕性堤坝,制止病变进一步生长。因此治疗要领重要是光凝集劈裂部左近与正常视网膜的接壤处,筑?一8排光凝集堤坝,每个光凝点之间相隔一个光凝点,每排光凝点的部位相互交织,照射处出现灰白色凝集斑点.照射能最是40一100毫焦耳,每周治疗一次,治疗次数以及每次照射的点数则依据病变的范围、视网膜条件以及治疗的反响而有所差异。本组病例每次治疗点数6点一印点,照射次数2一6次。
经氢激光治疗,随访3月一7年,平均随访限期4年,基本上都能取得较为自得的结果,在病变区的中心构成了疤痕性堤坝,制止了病变的生长。治疗后的眼力,重要取决于病变的部位、范围和治疗反响.本组经治疗都能坚持原有眼力.对付比拟初期的或病变未侵及黄斑部的,眼力可以有所提高。有的因封锁了裂孔,视网膜分开衰退,眼力还可有大幅度提高。有一病例张x左眼眼力由10cm指数提高至0.6。
预后
后天分视网膜劈裂险些黑色举行性的,纵然举行也黑色常愚钝。因此是一种自限性的良性疾病。但是当劈裂内、外两壁均有裂孔构成时,也易于惹起裂也性视网膜分开,文献我国表里壁均有裂孔者,多发视网膜分开的概率为77%~96%,占裂孔性视网膜分开缘故原因的2.1%~3.2%。从这方面来看,就不克不及说没有损伤性。但据Byer估量,表里壁均有裂孔者,仅为全部后天分视网膜劈裂症的1.4%。
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