结膜炎的症状有哪些？

结膜充血和分泌物增多是种种结膜炎的共同特点，炎症可为单眼或双眼同时/先后发病。

1.体征患眼异物感、炙烤感、眼睑綦重繁重、分泌物增多，当病变累及角膜时，可出现畏光、堕泪及差异水平的眼力下降。

2. 体征结膜炎的体征是准确诊疗种种差异结膜炎的紧张依据。

(1)结膜充血:结膜血管充血的特点是愈近穹窿部充血愈清楚，而愈接近角膜缘充血愈轻，血管呈网状散布，色鲜红，可伸入角膜周边构成角膜血管翳，滴用肾上腺素之后充血很快流失。

(2) 分泌物：分泌物的性子可因结膜炎的病因差异而有所差异。脓性分泌物多见于淋球菌性结膜炎;粘液脓性或卡他性分泌物多见于细菌性或衣原体性结膜炎，常可结实地粘于睫毛，使晨起眼睑展开困难;水样分泌物通罕见于病毒性结膜炎。

(3) 结膜水肿:结膜炎症致使结膜血管扩张、排泄招致结构水肿，因球结膜及穹隆结膜结构松弛，水肿时隆起清楚;而睑结膜与睑板精细相连，水肿表现不清楚。

(4) 结膜下出血:多为点状或小片状，病毒所致的盛行性出血性结膜炎常可伴结膜下出血。

(5) 乳头:是结膜炎症的非特异性体征，可位于睑结膜或角膜缘，表现为隆起的多角形马赛克样外表，充血地域被惨白的沟隙所疏散。裂隙灯下可见每一乳头外部都有一中间血管，并在乳头外貌呈轮辐样散开。乳头实践上是源头于中间血管的排泄和炎症细胞，重要是多形核白细胞的浸润所招致的结膜肿胀。结构学上，将结膜上皮与其下结构锚固的庞大结缔结构隔在乳头的构成中起着紧张作用，这些结缔结构隔使乳头的大小限定在lmm 以内。

这种锚状隔越到睑板上缘越少，因此翻转上睑时，睑板上缘处的结膜可呈波浪状，貌似巨型乳头或滤泡，但实践上这大约是一种正常征象，以是不宜用睑板上缘地域来阐发乳头或滤泡的临床征象。沙眼常伴有清楚的乳头增生。巨乳头的构成是由于拔锚固作用的庞大结缔结构隔崩解断裂所致，巨乳头的直径大于lmm ，多多发于上睑结膜，罕见春季卡他性结膜炎、打仗镜性巨乳头性结膜炎。

(6) 滤泡:滤泡呈黄白色、腻滑的圆形隆起，直径约0.5-2.0mm，但在有些环境下如衣原体性结膜炎，也可出现更大的滤泡;滤泡的中间是淋巴样的生发中间和纤维结构，没有血管，但外貌有血管散布。在儿童和年轻人中，正常环境下结膜特别是颞下穹隆结膜也可见到的生理性滤泡。病毒性结膜炎和衣原体性结膜炎常因伴有清楚的滤泡构成，被称为急性滤泡性结膜炎或慢性滤泡性结膜炎。

(7) 膜与伪膜:膜是附着在结膜外貌的纤维素排泄，伪膜易于剥离，而真膜不易疏散，强行剥离后创面出血，二者实质的差异在于炎症反响水平的差异，真膜的炎症反响更为猛烈，白喉杆菌惹起紧张的膜性结膜炎; ß-溶血性链球菌、肺炎杆菌、淋球菌、腺病毒、包涵体等均可惹起膜性或伪膜性结膜炎。

(8) 瘢痕:结膜上皮的毁伤不会招致瘢痕的构成，基质结构的毁伤是结膜瘢痕构成的结构学底子。初期的结膜瘢痕化表现有结膜穹隆部缩窄和结膜上皮下纤维化，这种结膜下瘢痕可进一步惹起一系列远期并发症，如瘢痕性睑内翻和倒睫。

要是瘢痕化进程延续生长，结膜穹隆进一步缩窄，即可出现睑球粘连;在眼部类天疱疮等慢性瘢痕化疾病的初期，穹隆部完全流失，上皮角化，睑缘粘连。沙眼通常伴有清楚的结膜瘢痕，出如今上睑睑板上缘的线状上皮下纤维瘢痕，称为Arlt 线，是沙眼的一个紧张体征。

(9) 耳前淋迎合肿大:病毒性结膜炎常伴有耳前淋巳结肿大。

(1 0) 假'性上睑下垂:由于细胞浸润或瘢痕构成使上睑结构肥厚，惹起轻度上睑下垂，多见于沙眼初期。

(11)结膜肉芽肿:较少见，可见于结核、麻风、梅毒及立克次体等惹起的慢性炎症。