文章简介:视神经炎有什么体征? 1.体征双眼或单眼眼力矫捷减退为本病特有体征之一,常在数小时或1~2天多发紧张的眼力停滞,重者可以完全失掉光觉,但视网膜电流图正常。由于视神经的炎性肿胀,致使视神经外周的硬脑膜鞘也多发肿胀,进而影响到...
1.体征
双眼或单眼眼力矫捷减退为本病特有体征之一,常在数小时或1~2天多发紧张的眼力停滞,重者可以完全失掉光觉,但视网膜电流图正常。由于视神经的炎性肿胀,致使视神经外周的硬脑膜鞘也多发肿胀,进而影响到眶尖部肌肉圆锥处的总腱环,特别是上直肌及内直肌的肌鞘,因此80%的病人常感有眼球后部的细微胀痛,格外是在向上及内侧看时更为清楚。
偶然用手抑制眼球时也可惹起细微痛楚悲伤。如为视神经乳头炎,可在眼底出现变性之前,眼力就清楚减退,如为球后视神经炎,可在眼力减退前,眼球转动和受压时有球后痛楚悲伤感,一样寻常如及时治疗,多可规复一定眼力,乃至完全规复正常,不然可招致视神经萎缩。
2.体征
外眼查抄正常。瞳孔可有清楚的变化:单眼全盲者,患眼瞳孔直接光反射及对侧健眼直接光反射流失,但患眼瞳孔的直接光反射及对侧健眼的直接光反射存在;双眼全盲者,双侧瞳孔散大,无光反射。单侧眼力停滞者以及双眼视神经炎但双眼损害水平不等者,眼力损害紧张侧瞳孔有相对性瞳孔传入停滞征阳性。即交替掩蔽一眼,掩蔽患眼时,健眼瞳孔无革新;掩蔽健眼时,患眼瞳孔散大。
但双侧视神经炎病患如两侧损害水平相称其相对性瞳孔传入停滞征则为阴性。眼力完全丧失,瞳孔直接对光反响缺如;眼力紧张减退,瞳孔直接对光反响削弱,延续光照病眼瞳孔,末尾增加,续而自动扩展,或在自然光芒下,掩蔽健眼,病眼瞳孔开大,掩蔽病眼,健眼瞳孔动摇,叫Gunn氏征象。
对付发病较缓的病人,体征常为双眼眼力冉冉减退,病程盼望愚钝 病患自发眼力矇眬或视物不清,一样寻常没有眼球胀痛及眼球转动时的痛楚悲伤以为。外眼查抄正常。通常表现为中等水平的眼力停滞,极少完全失明。绝大少数病人瞳孔无清楚十分。视野查抄:附远视野一样寻常无变化,中间视野则可查出相对性或相对性的中间暗点。偶然也可表现为中间旁暗点或中间暗点与生理盲点相连的哑铃状暗点。发病愚钝的视神经炎通常色觉停滞不清楚。
病患眼力停滞并伴有眼球活动时痛楚悲伤,视野查抄发明中间暗点,瞳孔反射变化但眼底正常,临床即可诊疗视神经炎。诊疗视神经炎应当格外关注细致举行左近及中间视野的查抄,不然常会形成误诊。
切合以下3点即可诊疗为视神经炎:①远、近眼力均有减退,且不克不及用镜片矫正。②内、外眼查抄均正常。③附远视野正常而中间视野有一中间暗点。
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