绝经期尿路感染需要做什么检查？

急性期可有急性炎症表现，如血白细胞数降低和中性粒细胞百分比增初等，但下列查抄对诊疗更故意义。

1.尿老例查抄

最简便而牢靠的检测要领，宜留朝晨第一次尿液待测。凡每个高倍视野下高出5个(>5个/HP)白细胞称为脓尿，约96%以上有体征尿路熏染(UTI)病患可出现脓尿。直接镜检法很不牢靠，检测尿白细胞分泌率较为准确，但太繁琐。现主张采取白细胞脂酶实验，当白细胞高出10个/ml时呈阳性反响，其敏理性和特异性区分为75%～96%和94%～98%。急性泌尿道熏染除有脓尿外，常可发明白细胞管型、菌尿，偶然可伴显微镜下血尿或肉眼血尿，特别是布鲁杆菌、奴卡杆菌及放线菌(包括结核杆菌)熏染时。偶见微量蛋白尿，如有较多蛋白尿则提示肾小球受累及。

2.尿细菌学查抄

95%以上UTI由革兰阴性菌惹起，在性活恶妻女可出现腐生性葡萄球菌和粪肠球菌。而一些寄生在尿道口、皮肤和阴道的细菌，如表皮葡萄球菌、乳酸杆菌、厌氧菌、棒状杆菌(白喉杆菌)等很少惹起UTI。

3.UTI定位查抄

包括侵袭性查抄和非侵袭性查抄。双侧输尿管导管法准确性很高，但必需经过膀胱镜或经皮穿刺肾盂取尿，故为创伤性查抄而不常用。

4.X线查抄

由于急性泌尿道熏染自身容易孕育多发膀胱输尿管反流，故静脉或逆行肾盂造影宜在熏染消弭后4～8周落伍行。急性肾盂肾炎以及无并发症的复发性UTI并不主张老例做肾盂造影。对慢性或久治不愈病患，视必要可区分行尿路平片、静脉肾盂造影、逆行肾盂造影及排尿时膀胱输尿管造影，以查抄有无壅闭、结石、输尿管局促或受压、肾下垂、泌尿系天赋性畸形以及膀胱输尿管反流征象等。别的还可相识肾盂、肾盏形状及效果，借以与肾结核、肾癌症等区分。肾血管造影可表现慢性肾盂肾炎的小血管有差异水平的歪曲。需要时可作肾CT扫描或磁共振扫描，以清扫其他肾脏疾患。

5.核素肾图查抄

可相识分肾效果、尿路壅闭、膀胱输尿管反流及膀胱渣滓尿环境。急性肾盂肾炎的肾图特点为高峰后移，分泌段出现较正常延缓0.5～1.0min，分泌段下降愚钝;慢性肾盂肾炎分泌段斜率高涨，峰顶变钝或增宽然后移，分泌段肇始时间耽误，呈抛物线状。但上述变化并无清楚特异性。

6.超声波查抄

是如今运用最普及，最简便的要领，它能挑选泌尿道发育不全、天赋性畸形、多囊肾、肾动脉局促所致的肾脏大小不匀、结石、肾盂重度积水、癌症及前线腺疾病等。