文章简介:甲状腺结核必要做什么查抄? 实行室查抄1.血老例 甲状腺结核病人的血红蛋白可轻度或中度高涨,白细胞计数多为正常。2.红细胞沉降率 甲状腺结核活动期,红细胞沉降率增快。3.结核菌素实验 与前臂皮内注射1∶10000旧结核菌素0.1...
实行室查抄
1.血老例 甲状腺结核病人的血红蛋白可轻度或中度高涨,白细胞计数多为正常。
2.红细胞沉降率 甲状腺结核活动期,红细胞沉降率增快。
3.结核菌素实验 与前臂皮内注射1∶10000旧结核菌素0.1ml于24、48、72h各观察1次,呈强阳性以上反响;或取结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)皮试液50U/m1稀释成品0.1ml注入前臂屈侧皮内,于24、48、72h各观察1次呈阳性以上反响。
4.甲状腺效果查抄 T3、T4、FT3、FT4测定正常或偏低。
5.细针吸细胞学查抄(FNAC) 如今以为,细针吸细胞学查抄(FNAC)是最牢靠的诊疗要领。镜下可见甲状腺上皮细胞坏逝世和郎汉斯大小胞。
Mondal(1995)对11565例甲状腺病变举行FNAC查抄发明甲状腺结核或结核性甲状腺炎18例,18例中女12例,男6例,此中4例正在治疗肺结核,而没有其他任何结核病灶全部病人的甲状腺有硬结,放射性碘扫描均有密度清楚削弱的斑块。
细胞学查抄发明上皮细胞坏逝世、郎汉斯大小胞抗酸杆菌染色阴性12例抗酸杆菌作育11例阳性,抗酸杆菌作育1例阴性,大约与用抗结核药物治疗肺结核有关。因此,如猜疑了有甲状腺结核的大约时举行FNAC是有效的诊疗要领如今大多主张在B超引导下举行穿刺,并向结节的多个方向取材。
6.结构切片病理查抄 可见结核结节、干酪样坏逝世结构和冷脓肿构成。
别的协助查抄
1.甲状腺B超查抄 能确定结节的部位大小,囊性或实质性,但不克不及确定肿物的性子。
2.核素扫描 在甲状腺的核素扫描图上,甲状腺结核的结节可表现为无效果的冷结节,但应关注,甲状腺囊肿、腺瘤内出血、甲状腺癌等甲状腺疾病也都可以表现冷结节。
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