文章简介:甲状腺结核的治疗要拥哪几种? 非手术治疗(1)满身治疗:满身治疗特别相宜同时患有肺结核或其他部位结核的病患。妥当赐与高蛋白高热量高维生素的饮食及药物,以改良病患满身形状。(2)药物治疗:甲状腺结核一经确诊即可先赐与抗结核药物治疗由...
非手术治疗
(1)满身治疗:满身治疗特别相宜同时患有肺结核或其他部位结核的病患。妥当赐与高蛋白高热量高维生素的饮食及药物,以改良病患满身形状。
(2)药物治疗:甲状腺结核一经确诊即可先赐与抗结核药物治疗由于无法确信能否存在其他脏器的结核病灶,无论何种范例的甲状腺结核均应举行满身抗结核治疗。关于治疗方案,如今仍倡议联适用药,即每天用异烟肼0.3g,利福平0.45g及乙胺丁醇0.75g和吡嗪酰胺250mg,顿服即可。
维持2个月后延续用异烟肼、利福平和乙胺丁醇7~10个月。疗程较老例抗结核治疗要长,依据病情必要可延伸至1年。治疗时期要活期查抄肝效果,并妥当赐与高蛋白高热量、高维生素的药物和饮食,以改良满身形状。
手术治疗
手术治疗重要用于干酪型和增生型甲状腺结核,应在积极抗结核治疗及满身形状改良的条件下,酌情采取差异的手术要领。
(1)对干酪坏逝世构成寒性脓肿,脓肿较小者可穿刺抽除脓液,然后在脓腔中注入链霉素;脓肿较大时,可行病灶清扫或切开引流。
(2)对增生型甲状腺结核,可行一侧甲状腺叶全切除或次全切除,并同时切除峡部,以防出现气管抑制。在术中不克不及除外甲状腺癌时应行结节的冰冻切片查抄,然后调停手术方案,决议手术的切除范围。
(3)对有窦道构成,粘连不重左近有结核变化而无手术忌讳证者,可行一侧病灶的大块切除。
(4)如有甲状腺结核的左近器官受累时,如喉、纵隔或颈部大血管受累时,不宜手术治疗。
术毕后,应重复冲洗隐语并置入链霉素,老例布置引流。隐语大多可以一期愈合,较少构成瘘管或窦道,术后延续抗结核治疗半年以上。
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