文章简介:直肠息肉的中医疗法 (一)治疗1.电灼切除 息肉位置很高,无法自肛门切除者,经过直肠镜、乙状结肠镜或纤维结肠镜表现息肉,有蒂息肉用骗局器套住蒂部电灼切除。广基息肉电灼不寂静。2.经肛门切除 适用于直肠下段息肉。在骶麻下进...
(一)治疗
1.电灼切除 息肉位置很高,无法自肛门切除者,经过直肠镜、乙状结肠镜或纤维结肠镜表现息肉,有蒂息肉用骗局器套住蒂部电灼切除。广基息肉电灼不寂静。
2.经肛门切除 适用于直肠下段息肉。在骶麻下举行,扩张肛门后,用结构钳将息肉拉出,对带蒂的良性息肉,结扎蒂部,切除息肉;对广基息肉,应切除包括息肉左近的局部黏膜,缝合创面;若属绒毛状腺瘤,切线距肉眼所见腺瘤缘不少于1cm。
3.肛门镜下显微手术切除 适用于直肠上段的腺瘤和初期直肠癌的局部切除术。麻醉后,经肛拔出显微手术用肛门镜,经过电视屏幕,缩小手术野,镜下切除息肉。与电灼切除相比拟,益处是切除后创面可以缝合,抑制了术后出血、穿孔等并发症??
4.开腹手术 适用于内镜下难以彻底切除、位置很高的癌变息肉,或直径大于2cm的广基息肉。开腹作局部切除时,若发明腺瘤已癌变,应按直肠癌手术准绳处置惩罚。家眷性息肉病晚早将生长为癌,必需担当根治性手术,应依据直肠息肉的散布决议能否保管直肠;可行直肠切除或直肠黏膜剥除,经直肠肌鞘行回肠J形贮袋肛管契合术等。
5.其他 炎性息肉以治疗原发肠病为主;增生性息肉,体征不清楚,不需特别治疗。
(二)预后
幼年性息肉,有自愈倾向,一样寻常不多发恶变;腺瘤癌变率较低,仅约1%;家眷性腺瘤性息肉则具有很高的癌变倾向,绒毛状腺瘤癌变率约40%,初期发明,积极根治,愈后较好。
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