高血压肾病要做什么检查

高血压肾病(英文：hypertensive renal disease)系原发性高血压惹起的良性小动脉肾硬化(又称高血压肾小动脉硬化)和恶性小动脉肾硬化，并伴有相应临床表现的疾病。高血压肾病要做什么查抄?

查抄查验

1、尿微量白蛋白测定 :由于高血压对肾损害初期是因肾毛细血管内压力增长所致 ,因此尿中微量白蛋白可增高。

2、尿沉渣红细胞计数 :用老例的尿检要领检测尿液屡屡无镜下血尿 ,但尿沉渣镜检可发明尿中红细胞增多 ,且以畸形红细胞为主。

3、血、尿 β2微球蛋白测定 :测定血、尿 β2微球蛋白 ,如今已被公以为测定肾小球滤过率和肾小管重吸劳绩果的敏感目的 ,高血压病患的尿中 β2微球蛋白排挤可增长 ,血压控制后可淘汰。在肾效果有轻度损害时 ,血中β2微球蛋白即可降低。

4、尿NAG测定 :肾小管和尿路上皮细胞含NAG ,未经治疗的高血压病患尿中NAG排挤增长 ,血压控制后可淘汰。

协助查抄

1、多为轻中度蛋白尿，24小时定量多在1.5～2.0g;镜检有形原因(红细胞、白细胞、透明管型)少，可有血尿;初期血尿酸降低，尿NAG酶、β2-MG增高，尿稀释-稀释效果停滞; Ccr多愚钝下降，血尿素氮、肌酐降低。肾小管效果损害多先于肾小球效果损害。

2、影像学查抄肾脏多无革新，生长致肾效果衰竭时可出现肾脏差异水平增加;核素查抄初期即出现肾功损害;心电图常提示左心室高电压;胸部X线或超声心动图常提示自动脉硬化、左心室肥厚或扩展。

3、临床诊疗困难者在初期应作肾活检。