结肠血管扩张症是由什么原因引起的？

结疡血管扩张症的多发与遗传性毛细血管扩张、天赋性动脉和静脉构成十分、血管硬化性病变以及结肠内压增初等原因相关。依据血管造影特点、发病年龄和家眷史，结肠血管扩张症可分为3种范例：

Ⅰ型

失掉性血管畸形。最为罕见，占全部结肠血管扩张症的90%以上，是惹起下消化道出血的最常包涵因，比结肠癌症和结肠憩室炎惹起的下消化道出血还要多。病变多为单发，由薄壁血管构成，不伴有炎症和纤维化。尽管多发于右半结肠，也可以多发于左半结肠和小肠。偶有报道多发于食管、胃、十二指肠和空、回肠，血管病变不累及其他内脏。尽管多发于老龄人，但该病也可多发于任何年龄的人群。病变出血大多多发于伴有高血压、动脉硬化、糖尿病、肝硬化、门脉高压症、慢性壅闭性肺病以及慢性肾病的老龄人。

比年来，很多临床研讨证明，结肠血管扩张症的多发还与门静脉高压、门静脉回流受阻有关。门静脉高压的缘故原因包括种种缘故原因惹起的肝硬化，如肝炎后肝硬化、血吸虫性肝硬化和酒精性肝硬化;种种缘故原因惹起的门静脉体系壅闭，如急、慢性胰腺炎惹起的肠系膜静脉炎症和壅闭，脾静脉栓塞，结肠手术惹起的肠系膜下静脉壅闭等。内镜查抄结果表现，肝硬化病患结肠血管扩张症的多发率为45%～62%，肝硬化伴有腹水病患的多发率清楚高于不伴有腹水的病患，前者为63%，后者仅为18%，提示结肠血管扩张症的多发大约与肝硬化病程的晚早有关，但临床研讨结果对此另有差异见地，因此对结肠血管扩张症与门脉高压的干系另有待进一步研讨阐发。

Ⅱ型

：天赋性音讯脉畸形。始发于青年人，病变多呈弥漫性，但非浸润性，由十分动脉和静脉构成。通常多发于小肠，多发，也可多发于结肠。与遗传性出血性毛细血管扩张症相似，但不伴有Osler-Rendu-Weber综合征(遗传出血性毛细血管扩张症)的满身性表现。这些天赋性病变偶然还伴有Tumer综合征(表现为躯体短小，性腺发育不全和蹼颈等畸形)。

Ⅲ型

：遗传性毛细血管扩张症。大多具有家眷遗传史。肠道出血极少多发于35岁过去，可以多发于胃肠道的任何部位，但回肠和右半结肠最多见，常为多发，散在散布。在口咽部和舌黏膜处可见模范的毛细血管扩张表现。其他常被陵犯的脏器包括肾、肝、脑和肺。毛细血管、小动脉和小静脉管壁内弹力纤维和肌纤维的单薄，使抱病变部位易在受毁伤后多发少量出血，这种环境可由于病患的血小板淘汰变得越发紧张。毛细血管扩张症的模范内镜表现为小的赤色黏膜病变，呈扁平卵圆形，轻压变成白色，局部可见似蜘蛛网样庞大血管网。