文章简介:酒精肝有什么体征 酒精性肝病临床分3型:脂肪肝、肝炎、肝硬化。此三者常殽杂存在。肝病的多发与饮酒时间黑色、饮量多少及营养形状优劣呈正相关;饮酒量每天80g以下,肝脏受损害较少,160g/d延续11年,25%多发肝硬化;...
酒精性肝病临床分3型:脂肪肝、肝炎、肝硬化。此三者常殽杂存在。肝病的多发与饮酒时间黑色、饮量多少及营养形状优劣呈正相关;饮酒量每天80g以下,肝脏受损害较少,160g/d延续11年,25%多发肝硬化;210g/d延续20年,50%多发肝硬化。遗传构成一般对酒精有差异的敏理性,因此多发酒精性肝炎和肝硬化者,以HLA-B8、B40者较多见。
1.脂肪肝 一次饮酒量接近酗醉,几小时后即可多发肝脂肪变。此类病人多为中等瘦削,体征隐袭,呈相同肝炎的消化道体征如肝区疼、上腹不适、腹疼等。少数有黄疸,水肿,维生素缺乏。肝大,触诊柔软,腻滑边钝,有弹性感或压痛,脾脏增大较少。由于肝细胞肿胀和中间静脉左近硬化或静脉栓塞,可形成门静脉高压表现有腹水多发,但无硬化。紧张者可因低血糖、脂肪栓塞而逝世亡。
2.酒精性肝炎 消化道体征较重可有恶心,呕吐,食欲减退,乏力,衰弱,肝区疼减轻等。紧张者呈急性重型肝炎或肝功衰竭。
3.酒精性肝硬化 泰西国度占全肝硬化的50%~90%,我国尚少见。多在50岁左右出现,80%有5~10年较少量的饮酒史,除一样寻常肝硬化体征外,另有营养不良、血虚、蜘蛛痣、肝掌、神经炎、肌萎缩、腮腺肿大,男乳女化,睾丸萎缩等体征较肝炎后肝硬化多见,并可见Dupuytren掌挛缩、舌炎,腮腺肿大时可伴胰腺炎。初期肝大,初期肝增加,脾大不如肝炎后肝硬化多见。腹水出现较早,常归并溃疡病。
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