结肠类癌是由什么原因引起的？

发病缘故原因

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发病机制

1.病理生理 在结肠类癌中68%位于右半结肠，此中盲肠占50%。右半结肠与阑尾、空回肠同劈头于中肠，其类癌细胞范例65%属亲银性(argentaffin)，35%属嗜银性(argyrophil)。亲银和嗜银细胞区别是：前者分泌5-HT，而嗜银细胞则分泌另一些效果性的活性物质。因此源于中肠的右半结肠类癌在病程初期或伴有肝转移时可孕育多发类癌综合征，这是由于类癌亲银细胞的5-HT分泌量高出了机体对之降解身手所致，此时血5-HT水平高于正常，在体内5-HT被剖析后，24h尿5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)量也随之增高。

源于后肠的左半结肠和直肠类癌细胞系非亲银性，不分泌5-HT，故初期直肠类癌纵然伴有肝转移也不孕育多发类癌综合征。

(1)结构学劈头：结肠类癌的结构多发，少数学者以为来自内胚层的Kulchitsky细胞。按Williams和Sandler分法，结肠类癌归属于源头于后肠的亚群。随着结肠类癌报道逐年增多，其多发部位似乎也高出了内胚层上皮的散布部位，加之瘤细胞胞质内的神经内分泌颗粒存在，以及局部瘤细胞能孕育多发具有效果性的5-羟色胺(这种物质与正常中枢神经体系的神经递质5-羟色胺的效果无异)，因此近期的资料更支持结肠类癌劈头于神经内胚层，属神经内分泌癌症。

(2)肉眼形状：结肠类癌多位于黏膜深部，呈球形或扁豆形，向肠腔呈结节状或息肉状突起，广基无蒂，少数有蒂构成。体积较小，直径一样寻常在1.5cm以下，偶见大于数厘米者。瘤体质较硬，边界明白，外貌有正常黏膜解围，少数可出现溃疡，构成脐凹样外表。

切面呈灰黄色或白色，边界明白。局部病例仅表现为黏膜下范围性增厚，或呈广基息肉状向肠腔隆起。结肠类癌可见多发，癌症外貌解围的黏膜一样寻常完备，黏膜溃疡或出血较腺癌少见。直肠类癌多发明象少见，其瘤体直径常小于1cm，可活动，大于1cm癌症常突入肠腔构成蕈状肿物，伴溃疡，偶然偶然多发肠管局促，以结节状和息肉状多见。