结肠类癌需要做什么检查?

文章简介:结肠类癌必要做什么查抄? 1.尿5-羟吲哚乙酸测定 正伟人尿液5-羟吲哚乙酸为2~9mg,其含量高出50mg时助于类癌综合征的诊疗。一般人排挤量可达2000mg。2.结构病理学查抄 类癌在光镜下的形状特性是:①类癌细胞核的形状...

1.尿5-羟吲哚乙酸测定 正伟人尿液5-羟吲哚乙酸为2~9mg,其含量高出50mg时助于类癌综合征的诊疗。一般人排挤量可达2000mg。

2.结构病理学查抄 类癌在光镜下的形状特性是:①类癌细胞核的形状、大小、染色较同等,分裂象较少,异形不大,核仁不突出。②类癌细胞胞浆透明或呈嗜酸性细颗粒状,可有嗜银和亲银染色反响。③类癌细胞为多边形或类圆形,分列呈特别的缎带状、花环状、菊花团、鹿角样的实性巢状或腺样布局,癌细胞间相互隔断匀称,分列划一。④类癌间质常有纤维结构增生,伴有类癌综合征者间质纤维结构增生更清楚。

1.气钡双重造影 对原发灶的定位诊疗有很高的代价,经查抄不但可明白癌症的部位,还可发明多发灶,行气钡双重比拟查抄能发明癌症直径<2cm的初期类癌。在X线上结肠的损害可表现出4种范例:①肿块型:呈多个结节融合;②息肉型:富余缺损样变化;③浸润型:肠段浸润局促;④肠壅闭型:钡剂经过受阻。

2.结肠镜查抄 对付猜疑有结肠类癌的病患,应老例举行。结肠镜查抄是如今对结肠内病变诊疗最有效、最寂静、最牢靠的要领,绝大局部初期病变可经结肠镜查抄发明。在结肠镜下,结肠类癌呈半球形无蒂息肉状向肠腔内隆起,壁僵硬,外貌黏膜大局部腻滑,灰白色,中间部罕见畸形凹陷。其旁局部可有黏膜充血、水肿,浅糜烂或溃疡,易误诊为结肠癌。结肠镜不但能在直视下观察到病灶环境,还能取活检做病理学查抄。

3.B超与CT扫描 对付相识病变的范围、浸润深度、有无转移以及估量手术范围有紧张代价,但对类癌的定性诊疗资助不大。

4.生长抑素受体闪烁扫描 对付癌症直径<1cm的类癌,X线造影、B超、CT等影像学查抄常不易检出和定位。但用111In-DTPA-D-phe’I-奥曲肽闪烁扫描,可对80%~90%类癌病灶做出定位诊疗。Kwekkeboom用奥曲肽扫描连合胸片、上腹部超声诊疗类癌,发明连合要领的敏理性为87%。


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