995健康提示:食道癌作为一个危害人类健康的杀手,您对它了解多少呢?您是否喜欢吃烫、硬、干的食物呢?食管损伤可以导致食管癌的发生。
食道癌作为一个危害人类健康的杀手,您对它了解多少呢?您是否喜欢吃烫、硬、干的食物呢?食管损伤可以导致食管癌的发生。那么食管又怎么会损伤呢?
按损伤的原因大体上分为:机械性损伤和化学性损伤,机械性损伤中又可分为:腔内损伤和腔外损伤。近年来随着在食管腔内用仪器进行诊断和治疗的病例迅速增加。医源性食管损伤在这类疾病中占的比例也不断增大。另外根据食管损伤的部位,又分为颈部食管损伤、胸部食管损伤和腹部食管损伤。
(一)腔内损伤
食管腔内损伤多发生在用腔内医疗器械在食管内或通过食管进行诊断和治疗的过程中,采用硬食管镜发生的并发症,要比纤维食管镜高,在有膈上憩室、贲门失弛缓症、食管狭窄的病人,这项检查对医生的操作要求很高,如果不小心操作则更易发生食管损伤。
(二)腔外损伤
腔外损伤主要由于胸部或颈部挫伤,或穿透性枪伤刀伤,并多与胸部或颈部的其他损伤同时存在。肠道结构中的浆膜和粘膜下层,含有抗张力的胶原和弹力纤维,由于食管没有浆膜层,而不同于消化道的其他部位,使之更易于损伤食管的颈段,后壁粘膜被覆一层很薄的纤维膜,中段仅被右侧胸膜覆盖,下段被左侧胸膜覆盖,周围没有软组织支持,加上正常胸腔内压力低于大气压,这些是食管易于损伤的解剖因素。
用仪器在食管腔内检查和治疗,引起损伤的并发症,主要是食管穿孔,食管穿孔的部位是环咽肌和咽括约肌连接处的颈部食管,约50%的食管穿孔发生在环咽部三角,这个三角由咽括约肌和在颈椎水平的环咽肌构成,当有颈骨刺和颈部过伸时,极易被损伤发生穿孔。
引发食管损伤的病因主要就是上述的几点,希望大家能够重视食管损伤带来的伤害,避免此类癌症的发生,一定要多加注意防范。
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