文章简介:阿根廷出血热有什么体征 潜伏期6~14天。起病徐缓。第一病周,冉冉出现不适,体温渐升,第3病日可达39℃,猛烈头痛、腰痛、肌肉关键关键痛、厌食、恶心、呕吐、上腹痛,局部病人眼眶痛楚悲伤,亦可有便秘或腹泻。体检见面、颈及上胸部潮红,上...
潜伏期6~14天。起病徐缓。第一病周,冉冉出现不适,体温渐升,第3病日可达39℃,猛烈头痛、腰痛、肌肉关键关键痛、厌食、恶心、呕吐、上腹痛,局部病人眼眶痛楚悲伤,亦可有便秘或腹泻。体检见面、颈及上胸部潮红,上胸、上臂及腋窝皮肤可见瘀点、瘀斑,淋迎合中度肿大。
结膜充血、眶周水肿、口咽黏膜充血、庞大瘀点、软腭有大小不一的水泡,牙龈充血或出血。1/5病例于第4~6病日出现特别的神经体征,表现为定向停滞、手和舌意向性震颤、中度共济失调、皮肤以为过敏、腱反射和肌张力减退。女性病患常有轻度至中度的子宫出血,并可作为阿根廷出血热的首发体征。
少数病人急性起病,似急腹症而致手术。第1周末随着发热的矫捷衰退而出现低血压、少尿和差异水平脱水,延续48h后渐规复。病重者可多发昏倒休克,少数在48~72h逝世亡。
血象:白细胞和血小板淘汰,热退后渐规复。可有蛋白尿及管型而血沉正常。
第2病周:70%~80% 病人上述体征和体征减轻,但乏力、脱发及影象力减退需经1~3个月规复期,不留后遗症。20%~30% 病人在8~12病日出现胃、肠、鼻、齿龈、子宫等紧张出血或神经体系损害(看法停滞、共济失调、快乐和震颤,乃至谵妄、抽搐、昏倒),也可同时出现,招致逝世亡。此期常归并肺炎、尿道炎、败血症,乃至气性坏疽,但白细胞增高不清楚,易被延误诊疗。
1.临床诊疗
在盛行区(阿根廷或玻利维亚)或进入盛行区职员,或有与鼠类打仗史,出现发热、猛烈头痛、腰痛、肌肉关键关键痛、眼眶痛、上腹痛、皮肤瘀点、瘀斑及子宫出血等,颜面潮红、结膜充血、眶周水肿、咽黏膜充血、瘀点、瘀斑及小水泡出现白细胞和血小板淘汰。蛋白尿、管型出现,而血沉正常。即可作出诊疗本病。
2.实行室诊疗
(1)病毒疏散:①取病人血液(急性发热期)淋巴结构(逝世亡病例)接种于小白鼠、豚鼠,以及绿猴肾细胞、金黄地鼠肾细胞单层作育,疏散病毒。 ②取疑似阿根廷出血热病人的外周血单核淋巴细胞,接种于vero细胞单层作育,是疏散鸠宁病毒最敏感的要领。
(2)免疫组化要领如免疫荧光或 PAP 法:可在 1~3 天内出结果,利于初期诊疗。
(3)血清学检测:直接荧光实验和空斑恢复实验,检测特异性抗体,用于初期诊疗。补体连合实验,不克不赶初期诊疗用,但可用于挑选阿根廷出血热免疫血浆供血者。
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