文章简介:老龄人终末期肺炎的治疗要拥哪几种? 老例治疗鉴于终末期肺炎病患的特点,在抗菌治疗时应关注以下标题:①细致扣问病史,细致查体,相识底子疾病,既往用药环境,明白熏染的紧张水平。②尽大约拿到准确的病原学依据。③尽快末尾阅历性抗菌治疗。④依据病...
老例治疗
鉴于终末期肺炎病患的特点,在抗菌治疗时应关注以下标题:
①细致扣问病史,细致查体,相识底子疾病,既往用药环境,明白熏染的紧张水平。
②尽大约拿到准确的病原学依据。
③尽快末尾阅历性抗菌治疗。
④依据病原学环境,随时调停用药。
⑤关注观察药物的不良反响。
⑥抑制应用对肝肾效果有损害的药。
抗生素的阅历性治疗
社区失掉性肺炎可选用青霉素族或青霉素族+β-内酰胺酶抑制剂类,第二代头孢(葛兰素公司消费的头孢呋辛(西力欣),新大环内酯类等。医院失掉性肺炎可选用第三代头孢、氨基甙类或喹诺酮类。随着新药的不绝开拓和面世,具有新特点或新下风的药物大约更妥当老龄末末期肺炎病患。
新大环内酯类如阿奇霉素(辉瑞公司消费的希舒美),其抗菌谱有所扩展,药动学失掉清楚改良,消化道反响清楚减轻比拟妥当于老龄末末期肺炎,且对支原体熏染有效;亚胺培南虽上市多年,但还是如今种种抗生素中耐药率最低者,对付重症熏染仍不失为疗效最佳的一种药物;头孢三代抗生素+β-内酰胺酶抑制剂,如头孢哌酮/舒巴坦(舒普深)在耐药率不绝提高的本日,仍具有精良的运用代价,异样适用于老龄病患。
头孢他啶 (葛兰素公司消费的复达欣)抗革兰阴性杆菌格外是抗铜绿假单胞菌活性最强,对酶动摇,耐药性较低,对重症病患特别有效。哌拉西林连合他唑巴坦的新制剂如他唑仙(联邦制药消费),具有反作用小、抗菌活性强、很少惹起真菌熏染等特点,不失为一种好药。
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