肺炎衣原体感染需要做什么检查?

1.血象 血白细胞计数多正常，重症病患可降低。血沉多增快。

2.病原学查抄 是确诊本病的牢靠要领。临床诊疗不常用。

(1)直接涂片：涂片后用Giemsa或免疫荧光单克隆抗体染色，检测肺炎衣原体包涵体及原体，要领简便，但阳性率低。

(2)结构作育法：鸡胚卵黄囊接种因检出阳性率低已常用。可用细胞作育法，取咽拭子或征求下呼吸道标本，用HEP-2细胞(喉癌细胞)或Hela229细胞作育24 h，再用肺炎衣原体特异性单克隆抗体染色，检测特异性包涵体。要领较冗杂，且较其他衣原体检出率低。

3.免疫学查抄 是常用的诊疗要领。

(1)直接免疫荧光法：用肺炎衣原体单克隆抗体染色，直接免疫荧光法检测肺炎衣原体抗原，要领特异敏感且快速简便。

(2)微量免疫荧光(MIF)法：检测肺炎衣原体抗体，特异性IgM滴度≥1∶16和(或)IgG≥l∶512或双份血清滴度4倍以上降低者，均可诊疗急性熏染。如IgM≤1∶16或IgG≤1∶512，则为既往熏染。本要领特异性敏理性均很高，且可用于区分原发熏染和再熏染，是如今最常用且最敏感的血清学要领。但要清扫血循环中类风湿因子的影响。

(3)补体连合抗体检测：滴度≥l∶64和(或)双份血清滴度4倍以上降低者，均可诊疗急性熏染，但不克不及用于初期诊疗，亦不克不及区分为哪种衣原体熏染。

4.PCR法 检测肺炎衣原体DNA，敏理性更高，且可和其他种衣原体区分，其特异性敏理性高于其他要领。据统计，PCR法检出率为50%～55%，而直接免疫荧光法及涂片法区分为24%～27%和6%～10%。用衔接聚合酶链反响(LCR)检测，可进一步提高敏锐性及检出率，但尚未在临床运用。

据报告，PCR-EIA法是一种快速、简便的酶免疫测定法，能提高PCR对肺炎衣原体DNA的扩增检测遵从，优于PCR法，更优于作育法。

肺部X线查抄：呈非模范肺炎表现，常为单侧阶段性肺炎表现，紧张者病变普及乃至涉及双肺，可伴有胸膜炎或胸腔积液。