非结核性分枝杆菌病症状有哪些？

NTM可陵犯满身很多脏器和结构，此中以肺部最为罕见。肺外病变包括淋迎合、皮肤、软结构、骨骼等。

慢性肺病

罕见致病菌为MAIC、堪萨斯分枝杆菌、偶发分枝杆菌、脓肿分枝杆菌及蟾蜍分枝杆菌等。上述细菌惹起的肺部病变与肺结核很相似。病患常有慢性壅闭性肺病、肺结核、矽肺、肺脓肿、支气管扩张、囊性纤维化、糖尿病、溃疡病及运用激素、免疫抑制剂的病史。

男多于女，体征有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难、低热、衰弱、乏力，但缺乏特异性，病情盼望慢。X线胸片上病变多见于右上肺，表现浸润、空泛、结节、纤维干酪和普及纤维紧缩等多种病变。空泛多发率高达80%，呈单发或多发，胞内分枝杆菌惹起的空泛多位于胸膜下，壁薄，左近排泄少。瘰疬分枝杆菌惹起儿童的肺部病变，表现与原发型肺结核相似。MAIC熏染可表现为弥漫性播散性病灶。NTM熏染时，自病变初期到构成空泛常需2～4年。别的，很少多发胸膜反响排泄。

淋迎合炎

由NTM惹起的淋迎合炎远比淋迎合核多见。致病菌以鸟-胞内分枝杆菌、瘰疬分枝杆菌及海分枝杆菌多见。多见于12岁以下儿童，以2～4岁儿童为主，0～5岁患儿占91%，发病率10倍于结核性淋迎合炎。患儿多有玩泥土、塘水习俗。病变位于颈部、颌下、腹股沟、肱骨内上踝、腋窝，淋迎合肿大，不疼，但可有触痛，盼望愚钝。淋迎合破溃后构成窦道。好转与好转反绝交替，末了以纤维化和钙化结果。

脑膜炎

罕见于艾滋病、背部创伤及神经外科手术后病患。以鸟分枝杆菌、偶发分枝杆菌、瘰疬分枝杆菌及堪萨斯分枝杆菌惹起者多见，其临床表现颇似结核性脑膜炎，但病逝世率很高。

皮肤和软结构熏染

由海分枝杆菌熏染，多见于游泳池，或海水中游泳者皮肤擦伤，如肘、膝、踝、指(趾)处皮肤，末尾时为红褐色小丘疹、小结节或斑块，随后硬化破溃成为浅表性溃疡，常可耽误数月致使几年，但不会构成瘘管。偶然偶然病变沿淋巴管呈向心性生长，病变多呈自限性。

偶然偶然分枝杆菌复合群可经局部皮肤伤口入侵构成范围性脓肿，局灶性蜂窝织炎，多为医源性熏染。溃疡分枝杆菌常惹起小腿和前臂无痛性皮下结节，继而构成水疱，破溃招致坏逝世性溃疡，外貌解围黄色坏逝世物，左近皮肤隆起，色素冷静，称为Baimsdal溃疡(在澳大利亚称Searl病;在乌干达称Buruli溃疡)，前期机化构成瘢痕可致畸形。瘰疬分枝杆菌也可惹起皮肤肉芽肿性结节，破溃伴瘘管构成，同时伴淋迎合肿大。

堪萨斯分枝杆菌熏染常可惹起疣状或肉芽肿样丘疹及坏逝世性丘疹性脓疱等。偶有隆乳术后引发乳腺NTM熏染。

骨骼体系病变

致病菌以堪萨斯分枝杆菌、鸟-胞内分枝杆菌、地皮分枝杆菌及海分枝杆菌多见，常由伤口打仗泥土、水而熏染。可惹起骨骼、关键关键、腱鞘、滑囊及骨髓熏染。主要分枝杆菌可惹起化脓性关键关键炎。