Q热肺炎需要做什么检查?

实行室查抄

1.血液化验 血老例查抄的诊疗代价不大，急性期外周血白细胞多正常，或轻度增高伴轻度核左移。血清转氨酶、碱性磷酸酶可增高。

2.痰液化验 痰液经革兰染色，重要表现少量的单核细胞，也有淋巴细胞及大批中性粒细胞等。痰液经作育疏散到贝纳立克次体。

3.病原学查抄 赖于从病患血、尿、痰、脑脊液和胸水中作育疏散到贝纳立克次体。将临床标本接种豚鼠、田鼠或鸡胚。接种植物需4～6 周血中方可出现特异性抗体，加之疏散操纵进程中存在随时致人受染的损伤，故不作老例要领，需要时应对操纵职员妥加防护。应用免疫荧光素标志抗体技艺或经过电镜，可直接观察结构中或巨噬细胞内的贝纳立克次体。

寇热肺炎病患可经纤维支气管镜肺活检和支气管肺泡灌洗失掉标本，对活检结构及灌洗接纳液中的肺泡巨噬细胞举行贝纳立克次体检测。

4.血清学查抄 寇热的血清学诊疗要领简便寂静，结果牢靠，常被临床运用。病患起病后2～4 周血中出现特异性抗体，其检测要领包括补体连合实验、微量血液凝集实验、酶联免疫吸附实验(ELISA)和微量免疫荧光技艺等，IgG 抗体的急性期水平较规复期增高并高出4 倍以上则有诊疗意义。

特异性IgM 抗体也可经ELISA 要领检测，该抗体可在发病后延续17 周以上，具有一定的诊疗代价。本病外斐反响阴性。较易区别于其他罕见立克次体病。鉴于贝纳立克次体具有相的变异，在急性期，2 相抗原的抗体水平清楚增高;慢性寇热血清中1 相抗原的抗体滴度增高，其效价≥1∶200。

5.分子生物学检测 如今可用DNA 探针和PCR 技艺检测标本中贝纳立克次体DNA，特异性强，敏理性高，并可区分贝纳立克次体的急、慢性熏染。

6.植物接种和病原体疏散 取发热的病人血液2～3ml 接种于豚鼠腹腔内，植物发热后正法，作脾脏压印涂片查抄，可见存在于胞质内的病原体。也可用鸡胚卵黄囊或结构作育疏散病原体。须在有条件的实行室中举行，以免熏染播散。

其他协助查抄

X 线查抄：肺部散在的片状模糊阴影，段性和亚段性散布，偶然呈大叶性实变征象，少数多发在一侧或双侧肺部属叶。