肺球孢子菌病症状有哪些？

60%病患呈无体征的亚临床颠末，仅在球孢子菌皮试查抄时发明。40%的病患临床表现各别，重要有以下范例：

1.原发性肺球孢子菌病 熏染10～16天后出现流感样体征，干咳、偶有血丝痰。常有胸痛。胸部体征常阴性，20%病患有结膜炎，变形性红斑、结节性红斑等过敏性皮肤损害。可伴有多发性浆膜炎(胸膜炎、心包炎、关键关键炎)。病程呈自限性，6～8周内体征可衰退。熏染初期易多发临床的真菌血症，但惹起肺外粉碎性病变的甚少，重要见于皮肤、关键关键、骨骼和脑膜。

X线表现为肺门淋迎合肿大，胸膜反响和胸腔积液。肺内结节病灶起病6～8周内可衰退。极少残留肺部十分，罕见的为肺球孢子菌结节及空泛。

2.慢性举行性球孢子菌肺炎 在原发熏染8周以后，肺部病灶延续存在，且病变冉冉好转。表现为延续低热、咳嗽、厌食、体重下降，局部病患有咯血。病程愚钝而长，可达数月至数年。

X线表现为肺段或肺叶的浸润阴影，多发性空泛和纤维结节病灶。少数空泛为2～4cm，少数为大空泛(>6cm)，模范的为薄壁，左近无清楚炎症浸润，以两上肺多见。球孢子菌性结节通常无钙化，倍增时间为1年以上。

3.粟粒样肺球孢子菌病 此型为原发性肺球孢子菌病的紧张归并症，病原菌经血行播散至全肺野及肺外其他脏器。常在原发性肺孢子菌病程初期出现，亦可为慢性举行性的初期并发症，如发于免疫抑制者和有紧张底子病和易感种族，临床及X线表现酷似粟粒性肺结核。免疫受损的宿主，可矫捷生长为呼吸衰竭。血源播散可累及皮肤、关键关键、淋迎合、脑膜、肝脾等脏器。

在盛行地域，有呼吸道熏染者应猜疑本病，老例行球孢子菌素实验。依据盛行地域打仗史、临床表现和X线特性，免疫学查抄可诊疗，涂片或作育找到肺球孢子菌特有的球体可确诊。