蛋白尿要做什么检查

由于肾小球滤过膜的滤过作用和肾小管的重吸取作用，康健人尿中蛋白质(多指分子量较小的蛋白质)的含量很少(逐日排挤量小于150 mg)，蛋白质定性查抄时，呈阴性反响。当尿中蛋白质含量增长，伟大尿老例查抄即可测出，称蛋白尿。要是尿蛋白含量≥3.5g/24h，则称为少量蛋白尿。蛋白尿要做什么查抄?

(一)病史　　依据蛋白尿的缘故原因差异追问病史要有所侧重如水肿史高血压多发环境糖尿病史过敏性紫癫史毁伤肾脏药物应用史重金属盐类中毒史以及结缔结构疾病史代谢疾病和痛风发病史

(二)体魄查抄

关注水肿及浆膜腔积液环境骨骼关键关键查抄血虚水平及心肝肾体征查抄眼底查抄急性肾炎眼底正常或轻度血管痉挛慢性肾炎眼底动脉硬化出血排泄等糖尿病肾病通常出现糖尿病眼底

(三)实行室查抄

一、 24小时尿蛋白定量留尿要领。

1.留尿之日清晨8时自动排尿，这次尿是8时过去孕育多发的，应弃之不要。

2.8点以后至越日8时，24小时内每次的排尿量，应全部保管在洁净的容器内。

3.越日8小也应自动排尿，这次尿是8时过去孕育多发的，必需全部留下。

4.将24小时的尿网络搅匀，记总量。

5.将混匀的24小时尿液取出10毫升，送化验室检测24小时尿蛋白定量，并告知化验6.室大夫总尿量。

二、　尿蛋白查抄可分定性定量查抄和特别查抄

1.定性查抄 最好是晨尿晨尿最浓且可清扫体位性蛋白尿定性查抄只是挑选查抄逐日尿量2000ml定性“+’的尿蛋白量比尿量400ml定性为“+’者多因此不作为准确的尿蛋白含量目的对肾脏疾病的诊疗病情的观察疗效的鉴定均应以尿蛋白定量为宜

2.尿蛋白定量查抄 要领较多有巴氏法双缩豚法磷钨酸法读酸一三氯化铁法等以双缩豚法最准确最常用24h尿蛋白1g以下肾小球疾病机遇少常包涵因肾盂肾炎肾硬化尿路壅闭尿路癌症及结石等尿蛋白1~3g最罕见的缘故原因是原发或继发肾小球疾患24h尿蛋白定量在3.5g以上者见于原发或继发肾病综合征

(四)尿蛋白特别查抄

常用尿蛋白电泳查抄可区分出选择性蛋白尿和非选择性蛋白尿多发性骨髓瘤的尿蛋白电泳查抄对分型有资助可分以下五型：聊IgGIgAIgEIgD型尿放免法是一种尿蛋白定性要领尿老例阴性时放射免疫法可表现阳性其缺陷假阳性率高放射免疫法尿β2-m g测定对初期肾小管效果损害的诊疗资助较大。