文章简介:多发性骨髓瘤要做什么查抄 多发性骨髓瘤(MM)为多发于B淋巴细胞的恶性浆细胞病。好发于中老龄,但比年发病率有增高及发病年龄有提早趋向。本病误诊率很高,病患可因发热、尿变化、腰腿痛被误诊为呼吸体系熏染、肾炎、骨病而延误病情。在诊...
多发性骨髓瘤(MM)为多发于B淋巴细胞的恶性浆细胞病。好发于中老龄,但比年发病率有增高及发病年龄有提早趋向。本病误诊率很高,病患可因发热、尿变化、腰腿痛被误诊为呼吸体系熏染、肾炎、骨病而延误病情。在诊治中应予充足重视。多发性骨髓瘤要做什么查抄?
由于本病病患初期可无骨痛、血虚或血老例、尿老例变化,诊疗重要依据以下三方面实行室查抄:
1.骨髓:出现一定比例的十分浆细胞(骨髓瘤细胞重要为原始浆细胞或稚子浆细胞)或结构活检证明为骨髓瘤细胞;
2.血清中出现少量单克隆免疫球蛋白(单克隆免疫球蛋白可在血清蛋白电泳的γ区或β区或α2区出现一窄底高峰,又称M蛋白)或尿单克隆免疫球蛋白轻链(即尿本周氏蛋白)。
3.无其他缘故原因的溶骨性病变或普及骨质疏松。
对付有条件的医院应进一步作下列查抄:
(1)免疫分型:用病患骨髓举行查抄,CD10、CD19、 CD20等B细胞标志单抗、 CD38 、CD138浆细胞标志单抗表达增高。
(2)细胞遗传学查抄:多表现为14q+、del(14)、t(11;14);
(3)β2微球蛋白:血或尿中均可降低,为预后不良的原因。格外是血的含量,不受肾效果的影响。
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