单发脑梗死性痴呆的治疗方法有哪些？

单发脑梗逝世性聪慧的中医治疗

(一)治疗

治疗包括治疗原发性脑血管疾病和脑效果规复两方面。

1.治疗高血压 使血压维持妥当水平，可制止和延缓聪慧的多发。有学者发明，VD伴高血压病患，紧缩压控制在135～150mmHg可改良认知效果，低于此水平体征好转。

2.改良脑循环，增长脑血流量，提高氧应用度

(1)二氢麦角碱类：消弭血管痉挛和增长血流量，改良神经元效果，常用双麦角碱0.5～1mg口服，3次/d，以及尼麦角林(麦角溴烟酯)。

(2)钙离子拮抗药：增长脑血流、防范钙超载及自在基毁伤，二氢吡啶类如尼莫地平，治疗白质疏松症病人伴认知停滞，1年后病情平稳或改良，二苯烷胺类如氟桂利嗪。

(3)烟酸：可增长脑血流量和改良影象。

(4)中药：选用三七总皂苷(血栓通)、葛根素(普乐林)和川芎嗪(甲基吡嗪)等，有活血化瘀、改良血液黏滞度及抗血小板聚集作用。

3.抗血小板聚集 常用阿司匹林75～150mg/d口服，抑制血小板聚集，动摇血小板膜，改良脑循环，防范血栓构成;噻氯匹定(抵克力得)250mg/d口服，作用于细胞膜，直接影响血小板黏附与聚集，抑制血小板间冻干人纤维蛋白原(纤维蛋白原)桥构成。

4.脑代谢剂 促进脑细胞对氨基酸、磷脂及葡萄糖的应用，增强病人的反响性和快乐性，增强影象力。

(1)吡咯烷酮：常用吡拉西坦(脑复康)及茴拉西坦，可增长脑内三磷腺苷(ATP)构成和转运，增长葡萄糖应用和蛋白质分解，促进大脑半球信息转达。

(2)甲氯芬酯：可起中枢激素作用，增长葡萄糖应用，快乐中枢神经体系和改良学习影象效果。

(3)甲磺酸双氢麦角毒碱(双氢麦角碱)：增强突触前神经末梢释放递质，抚慰突触后受体，改良神经效果及脑细胞能量平衡。

(4)阿咪三嗪：如阿米三嗪/萝巴新(都可喜)增长动脉血氧分压和血氧饱和度，增长供氧、改良微循环和脑代谢。

(5)其他如脑蛋白水解物(脑活素)、胞磷胆碱(胞二磷胆碱)、三磷腺苷(ATP)、辅酶A等。

5.脑掩护药

(1)钙离子拮抗药：如尼莫地平和氟桂利嗪。

(2)快乐性氨基酸受体拮抗药：如硫酸镁和MK801。

(3)自在基清扫剂如维生素E、维生素C和银杏叶制剂等。

6.对症治疗

(1)病患有烦闷症可用选择性5-HT再摄取抑制剂(SSRI)，如氟西汀20mg，1次/d，选择性5-羟色胺与去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI)万拉法新25mg，2～3次/d。

(2)恐慌症可用动摇5mg，3次/d，体征清楚可用抗恐慌药丁螺环酮30mg/d。

(3)失眠病患白昼应处于豁亮的光芒下，为规复正常醒悟周期提供精良环境，可用佐匹克隆等。

7.病愈治疗 由于血管性聪慧的智能损害常为斑片状或非片面性，伴局灶性神经体征，病愈治疗常可收到较好疗效。病愈要有针对性，包括一样寻常生活身手训练、肌肉关键关键活动度训练和言语停滞病愈等。感情消沉和自发性冷淡是减轻聪慧的紧张缘故原因，应使病人多与外界打仗，参与一定的交际活动。经过中西药综合治疗、病愈及照顾护士等提高病患的生活质量，使之局部地回归社会。