鼻骨骨折的治疗方法有哪些?

鼻骨骨折的治疗应赶早举行移位骨折片的整复。由于鼻部血运丰厚，骨片较薄，骨折后如未初期复位，易多发错位愈合，使复位多发困难。

(一)鼻外复位法 适用于向侧方移位的鼻骨骨折。在局部浸润麻醉及鼻粘膜表现麻醉下，用双手拇指抑制向外突起的骨折片，使其复位。

(二)鼻内复位法 适用于向内塌陷移位的鼻骨骨折。在局麻下用套有橡皮管或裹有油纱布的骨膜疏散器，拔出鼻腔内，使其前端伸到骨折处，将内陷的骨折片向前外方推进，同时用另一只手的拇指和食指在鼻外侧协助复位。复位后用碘仿纱条填塞于鼻内骨折部，以防范骨折片再移位，同时有助于止血。5～6天后即可抽除鼻内填塞物。

(1)用鼻骨复位器抬起塌陷鼻骨(2)用鼻骨复位钳行单侧骨折复位(3)用鼻骨复位钳行双侧骨折复位

如有鼻骨复位钳，可将钳的两喙端各拔出鼻孔内，先后整复鼻侧壁及上壁，用吸取顺吸净鼻腔内的血块和分泌物，然后在鼻前庭部置入裹有碘仿纱条的橡皮管，帮助成形。

鼻夹板可用印模胶制造，其内衬以敷料，在对鼻部无压力的环境下，用胶布结实。也可在鼻旁两侧各布置1～2个小纱布卷，使之高于鼻背，再用胶布结实，起掩护和成形的作用。对付有脑脊液鼻漏的伤员，不克不及作鼻腔梗塞者，可单用鼻外夹板结实，防范再移位。鼻外夹板或纱布卷可在7～8日后去除。嘱伤员1个月内不要挤压鼻部或用力擤鼻涕等。

为了防范鼻外部受压和更好地成形，还可在鼻外部加用夹板掩护。鼻骨骨折多发鼻出血一样寻常不紧张，多可自行抑制，或用纱布梗塞前鼻腔即可止血。

如伴有中鼻道或上鼻道血管毁伤时，可多发紧张的鼻出血，如用前鼻腔梗塞法不克不及止血时，应改用后鼻孔梗塞法。鼻出血时，如自鼻外部加压，非但有效，还可减轻骨折片移位，增长鼻内毁伤和畸形。 脑脊液鼻漏应听任自流，并用抗生素防范熏染。多在3～7天内冉冉淘汰或抑制。如临时漏液不止，应请神经外科会诊，作硬脑膜裂口修补术。

因受撞击、跌碰而致，正面暴力惹起的较多，因鼻骨上部厚而窄，下部薄而宽，故少数鼻骨骨折，仅累及鼻骨下部。暴力的大小和方向决议骨折的范例。青年人常为大块骨片脱位，老龄人则多为粉碎性骨折。紧张的鼻骨骨折常伴有鼻中隔骨折，软骨脱位。骨折处常有粘膜扯破。

最罕见的体征是鼻出血和局部痛楚悲伤，紧张者可出现休克。有移位时则鼻梁上段塌陷或偏斜，触之有骨摩擦音。