单眼双下转肌麻痹需要做什么检查？

单眼双下转肌麻木的查抄化验

无需特别实行室查抄。

单眼双下转肌麻木的诊疗除具有上述临床特性外，应做如下查抄以助诊疗：

1.牵拉实验 主动牵拉实验表现上直肌无机器性管束，自动紧缩实验表现下直肌与上斜肌肌力弱。

2.肌电图查抄 上直肌肌电图放电量正常清扫肌纤维化，下直肌和上斜肌均有放电征象但放电量较弱，清扫下直肌和上斜肌缺如。

单眼双下转肌麻木的区分诊疗

1.独自下直肌麻木 天赋性下直肌麻木常为轻度，初期无清楚上斜，仅有轻度上隐斜或只要向颞下方注视时出现垂直复视，可有轻度代偿头位，当失代偿后可出现复视及患眼清楚外上斜视。眼球外下方活动时受限清楚。同视机查抄可在第一眼位和颞下方位患眼高于健眼。

2.独自上斜肌麻木 临床上较多见，轻度麻木时在第一眼位可维持双眼单视而不显斜视。代偿头位极轻时也常不惹起关注，当患眼内转时，直接拮抗肌下斜肌效果过强使眼位向内上偏斜。

上斜肌麻木较重时，复视清楚，病患采取一定水平的代偿头位以取得双眼单视。Bielschowsky歪头实验阳性，即头向内下方活动时效果不敷，而向鼻上方转动时则效果过强(下斜肌效果亢进)。同视机查抄患眼在第一眼位和内下方位时均高于健眼，并伴有外旋斜。

3.天赋性下直肌缺如 在天赋性眼外肌缺如中以下直肌缺如最为罕见，亦可归并下斜肌缺如或内、外直肌向下方移位及眼球的天赋发育十分。本病自出生或生后几个月即多发上斜，且随年龄增大上斜减轻。眼力多为弱视或重度眼力不良。

上斜度一样寻常均大于50△，归并水平斜视者，以外斜多见，外斜度≥20△。多无清楚的代偿头位。肌电图查抄下直肌无放电征象。牵拉实验表现上直肌清楚挛缩亢进，致使眼球不克不及下转或仅达中线。