颈部血管损伤的治疗方法有哪些?

文章简介:颈部血管毁伤的治疗要拥哪几种? 重要是抑制出血,矫正休克,坚持血运及防范熏染。1.一样寻常治疗准绳 (1)矫正休克,矫捷补充血容量。有酸中毒者,应同时矫正。 (2)对付颈部外伤出血,必需确定失血量的环境,如失血高出满身血量30%,并在继...

重要是抑制出血,矫正休克,坚持血运及防范熏染。

1.一样寻常治疗准绳

(1)矫正休克,矫捷补充血容量。有酸中毒者,应同时矫正。

(2)对付颈部外伤出血,必需确定失血量的环境,如失血高出满身血量30%,并在延续出血,需立刻输液,并补充失血量。

(3)必需作片面体系的查抄,特别是头部、胸部及上肢。如上臂及头部的脉搏环境精良,一样寻常表现没有大的动脉毁伤。对付紧张颈部毁伤者,如单纯处置惩罚颈部而马虎满身,常可多发残疾或逝世亡。

(4)颈部毁伤可扳连其他器官,多与喉科、颌面外科及胸外科有关,需要时应请有关科室帮助处置惩罚。

(5)救援及手术东西的预备,包括契合的缝线。

(6)精良的照顾护士及精细的监护。

(7)注射破感冒抗毒素及少量抗生素,以控制熏染。

2.颈部血管毁伤的处置惩罚准绳 一样寻常以在手术室处置惩罚较好。外出血起首是用手指或用敷料克抑制血。对深层的结构布局自觉地用血管钳止血,不但不克不及抵达止血的目的,反而会毁伤相近的结构,如神经等;乃至还可进一步毁伤血管,使失血更多,同时为以后重修血循环带来一定的困难。

(1)表浅的血管毁伤:可用结扎止血的要领。当疑有或确有颈部大血管毁伤时,在没有预备的环境下,应抑制在伤口操纵以防范掩护性血块零落,而多发无法控制的出血。

(2)大血管毁伤的处置惩罚: ①当颈总动脉、无名动脉及锁骨下动脉出血时,切不可无视。起首应在急诊室举去处血,抑制此中1根或2根血管,以抑制血液流入伤口,对止血及探求与结扎出血的血管都很有资助。 ②矫捷输入过度血液和血浆。 ③维持呼吸道迟滞亦綦紧张,如有呼吸道壅闭,可作气管切开术或插管。为了充沛相识颈部血管毁伤的环境,必需在气管内麻醉下查抄和处置惩罚伤口。 ④输氧。 ⑤病患环境允许,必需采取紧急血管造影,以相识大血管环境,而作妥当的处置惩罚。 ⑥经导管动脉栓塞是一种非外科手术的止血要领,暂时性球囊栓塞用于淘汰术中出血并可作为音讯脉瘘的永世性治疗。 ⑦手术疗法:休克已失掉矫正,脉搏、血压动摇后,必需举行初期探查。


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