颈椎骨折脱位的治疗方法有哪些?

文章简介:颈椎骨折脱位的治疗要拥哪几种? 1.救援 由于受伤者受力点多在头顶部,偶然病患可有昏倒。现场应起首思量有无颅脑及其他紧张脏器的归并伤。关注搬运时颈部的公允掩护,以免减轻毁伤。2.坚持呼吸道迟滞 特别是颈6椎节以上的完全性脊髓毁伤者更...

1.救援 由于受伤者受力点多在头顶部,偶然病患可有昏倒。现场应起首思量有无颅脑及其他紧张脏器的归并伤。关注搬运时颈部的公允掩护,以免减轻毁伤。

2.坚持呼吸道迟滞 特别是颈6椎节以上的完全性脊髓毁伤者更有大约由于呼吸肌麻木而形成呼吸困难,肺部痰液无法咳出,招致呼吸衰竭。需要时应尽早气管切开,机器协助呼吸。

3.规复椎管形状 应在尽大约短的时间内经过牵引复位或手术撬拨起首规复椎管的正常形状,消弭对脊髓的抑制,抑制脊髓变性水肿的加剧,并经过牵引维持统一。

4.消弭椎管内致压原因 尽管经过牵引可以规复力线,但椎体骨折片、椎板塌陷及椎间盘结构后突等仍有大约延续侵入椎管,构成对脊髓的抑制。凡经CT和MRI等明白的致压物应想法赶早去除,依据致压方向,选择前路或后路手术。手术应在牵引下举行。但满身环境不佳以及完全性瘫痪者可暂缓。

5.促进脊髓效果的规复 在减压的的底子上,应尽快地消弭脊髓水肿及创伤反响。运用脱水利尿剂及少量激素,有一定的疗效。初期高压氧治疗也有一定结果。

纳洛酮、神经节苷酯等药物尚处于实行及临床实验阶段,其作用有待于证明。如今常赐与神筹划养剂及改良血循环药物。脊髓完全性毁伤者,应着眼于手部效果的规复和重修,包括神经根减压(腕部应有局部红果保管)及肌腱移位手术等。偶然行椎管减压术虽无济于脊髓完全性毁伤的规复,但有望经过局部减压使脊髓毁伤水平下降1~2节段,提能手的效果。

6.前期病例 重要是经过手术切除阻碍脊髓效果进一步规复的骨性及软结构性致压物。应用肢体的渣滓效果举行效果重修。


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