家族性抗维生素D佝偻病的治疗方法有哪些？

治疗

1.维生素D及其代谢物：补充维生素D如服维生素D2，必需用很大的剂量，一样寻常2万～10万U/d，或维生素D 5万～20万U/d(1.25～5.0mg/d)口服，或肌注维生素D2及维生素D3，亦可用1α-(OH)D3 2～6µg/d，或1，25(OH)2D3 1～3µg/d。疗程按详细环境而定。

近来的资料证明，口服磷和1，25(OH)2D3可使近90%的病例骨痛清楚减轻。治疗时期应依据病人的血钙、磷，尿钙及骨X线表现等环境以调理剂量，防范多发高钙血症。高尿钙是高血钙的先兆，抑制尿钙高出4µg/(kg·d)较为寂静。单纯维生素D治疗，常不克不及完全治愈骨病，也不克不及矫正低血磷，故需共同磷酸盐的治疗。

2.高磷饮食或运用磷酸盐合剂：高磷饮食，每天给无机磷1～3.6g，或磷酸盐合剂(磷酸二氢钠18g，磷酸氢二钠145g，加水至1000ml)每次20ml，4～5次/d口服，可暂时降低血磷浓度，但一样寻常不易抵达正常水平。近来提出规范治疗要领，即口服磷酸盐2～5g/d，分5～6次服，同时运用维生素D疗效较好。适用时维生素D的剂量应淘汰，以抑制中毒。

如共同运用1，25(OH)2D3或1-α-(OH)D3 0.5～1.0μg，2次/d，结果更好。磷酸盐合剂的反作用在末尾1～2周常有腹部不适、腹泻，但冉冉增长剂量常可耐受，偶然可惹起血钙高涨而招致继发性甲状旁腺效果亢进，需加关注。如无反作用多发，多么的治疗应延续至全部骨骺愈合为止。

3.其他治疗：赐与维生素C(可高涨尿pH)及钙剂可增强肾对磷的再吸取。清楚骨畸形需在病情运动时行改副手术。应于12岁后作手术，淘汰复发。手术前后2周宜停服维生素D，以免术后卧床，活动淘汰而释出少量骨钙，减轻高钙血症与肾损害。

4.病因治疗：某些因癌症所致应予以切除。

预后

原发性低磷酸盐血症性佝偻病，如及时采取妥当治疗，一样寻常预后较好。