文章简介:牙髓病治疗要拥哪几种? (1)应急治疗:①开髓引流。患急性牙髓炎或尖周炎时,须开放髓腔,后者还须整理根管,打通根尖孔,以减除内压,引流炎性排泄物,清扫急性痛楚悲伤。②切开引流。患骨膜下脓肿或粘膜下脓肿时,应在局部切开并置和引流条...
(1)应急治疗:①开髓引流。患急性牙髓炎或尖周炎时,须开放髓腔,后者还须整理根管,打通根尖孔,以减除内压,引流炎性排泄物,清扫急性痛楚悲伤。②切开引流。患骨膜下脓肿或粘膜下脓肿时,应在局部切开并置和引流条。③药物止痛。常用丁香油或丁香油酚等药棉置放龋洞内,或用鼻闻止痛散置鼻孔内,也适口服止痛。
(2)直接盖髓术:适用于深龋近髓或牙髓病变较轻而尚未穿髓的病患。制备洞形,去净龋坏结构,消毒窝洞,洞底解围盖髓剂,磷酸锌水门汀作基底,银汞合金或复合树脂充填。常用盖髓剂有氢氧化钙及其制剂,丁香油氧化锌水门汀等。
(3)直接盖髓术:适用于因外伤或制洞而致的不测穿髓,穿髓点直径在1mm以内者。关注防湿,制洞后局部消毒,在穿髓处解围盖髓剂,垫基底后充填窝洞。关注随访观察,查抄能否有生机。
(4)切髓术:适用于牙髓病变较轻又不克不及生活全部活髓者,对牙根尚未发育完全的年轻恒牙尤为适用。在局麻下去龋制洞,整理洁净和消毒窝洞后开髓,切除冠髓,彻底止血,在根管口处解围氢氧化钙制剂,垫基底后充填。术后如出现自发痛,可转业干髓术或去髓术。
(5)干髓术:适用于冠髓局部坏逝世的牙髓病变,或需应用髓室固位和别的需行牙髓失活的病患,重要用于后牙。第一次失活:扩洞去龋,在穿髓处置失活剂,用氧化锌丁香油水门汀密封洞口,防范失活剂外溢和灼伤牙周结构,但操纵中切忌加压。第二次切髓充填:去除失活剂,去净龋坏结构后,将冠髓去除。用无水乙醇棉球枯燥髓室或用甲醛甲酚合剂棉球在根管口布置1分钟,然后在根管口处布置干髓剂约1mm厚,垫底充填,并关注降,防范牙折。术后如出现体征,可转业去髓术或根管治疗术。
干髓术一次法:顺应证同干髓术,但一次完成。即在局麻或蟾酥快速失活下,去除冠髓,解围干髓剂,垫底充填。所用干髓剂,需妥当增长镇痛剂和多聚甲醛的剂量,淘汰术后痛楚悲伤,解围干髓剂前必需充沛止血。
(6)乳牙变异干髓术:适用于乳牙牙髓坏逝世或尖周炎。①去龋制洞,去除冠部逝世髓。在髓室内布置甲醛甲酚合剂棉球,用氧化锌丁香油水门汀封固3~7天。②封药后如无肿痛,则可去除封药,在根管口解围干髓剂,垫底充填。
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