产力异常性难产症状有哪些？

1.子宫紧缩乏力

(1)谐和性子宫紧缩乏力(低张性子宫紧缩乏力)：临床表现为子宫紧缩弱，宫缩时子宫不隆起和变硬且用手指压阵缩中之宫底部肌壁仍可出现凹陷宫缩的痛楚悲伤水平也轻乃至不痛。阵缩维持时间短而宫缩间歇期相对较长(宫缩<2次/10min)。阵缩不切合正常消费中阵缩随着产程盼望而强度冉冉增大，间歇冉冉变短和维持时间冉冉增长的规律。

从子宫紧缩丈量仪经过羊水压力所测得的子宫腔压力紧缩时在3.33kPa(25mmHg)以下或宫缩时宫腔压力增长<2.0kPa(15mmHg)并且是重复地永劫间无进一步增强，则可更准确地早一些判定为低张性宫缩乏力。

同时，在这种宫缩下，宫口的开大和先露的下降也相应地愚钝乃至停滞鶒表现为产程延伸或停滞要是从产程末尾起不停出现低张性宫缩乏力即称为原发性宫缩乏力若在产程已盼望到生动期乃至在第二产程才出现的宫缩乏力则称为继发性宫缩乏力。继发性宫缩乏力多见于头盆不称等壅闭性难产者。

(2)不谐和性子宫紧缩乏力(高张性子宫紧缩乏力)：重要多发在初产妇，并且少数在消费初期就末尾出现，属于原发性宫缩乏力。

其子宫紧缩有以下特点：子宫紧缩不谐和，失掉正常极性和对称性，不自两侧宫角末尾紧缩乃至极性颠倒，宫缩的快乐点可来自子宫的不止一处，节律亦不谐和以致子宫紧缩时宫底紧缩不强而是中段或下段强，多个快乐点惹起的宫缩可以此起彼伏，形成宫缩过频宫缩间歇时期子宫壁不克不及完全松弛，另有相称张力。

宫缩描记和宫腔测压表现宫缩频率多振幅低子宫紧缩常肇始于子宫下、中段宫缩波型不同等;宫腔底子压力高，>2.67kPa(20mmHg)宫腔内压延续很高。

这种不谐和的高张型宫缩不克不及使宫口扩张不克不及使胎儿先露部属降，属有效宫缩。这种宫缩令产妇以为宫缩强，腹痛猛烈难忍，腹部(子宫)拒按，无宫缩时也以为腹痛，宫缩时背、腰皆痛，不堪忍受，急躁不安，时间稍长易出现脱水电解质混乱、肠胀气、尿潴留等，常惹起潜伏期延伸和产妇衰竭，同时还影响子宫、胎盘血流量，易形成胎儿窘迫。

(3)子宫紧缩乏力的产程曲线十分：子宫紧缩乏力招致产程曲线十分可有7种范例。

①潜伏期延伸：从临产有规律的痛性宫缩末尾至宫口开张3cm称为潜伏期。初产妇潜伏期正常约需8h，最大时限16h时潜伏期高出16h者称潜伏期延伸。

②生动期延伸：从宫口开张3cm(也有从4cm算起的)末尾至宫颈口开全称为生动期初产妇生动期正常约需4h，最大时限8h，高出8h者称生动期延伸。

③生动期停滞：进入生动期后宫颈口不再扩张达2h以上，称生动期停滞。

④第二产程延伸：第二产程初产妇高出2h经产妇高出1h尚未消费，称为第二产程延伸。

⑤第二产程停滞：第二产程达1h，胎头下降无盼望。

⑥胎头下降延缓：生动初期至宫口扩张9～10cm，胎头下降速率每小时少于1cm。

⑦胎头下降停滞：生动初期胎头停顿在原处不下降达1h以上。

以上7种产程盼望十分，可以独自存在也可归并存在。总产程高出24h称为滞产，滞产是应当抑制多发的。总之子宫紧缩乏力多发缘故原因差异，时间差异临床表现也不相同，归结图表为：宫缩乏力有2种范例，临床表现也不相同。

2.子宫紧缩过强

(1)谐和性子宫紧缩过强：子宫紧缩的节律性对称性和极性都正常，仅子宫紧缩力过强过频，10min内可有≥5次宫缩。宫腔内压>6.7kPa(50mmHg)。若产道无十分阻力(如壅闭等)，宫颈口在短时间内矫捷开全，并伴有胎先露下降消费在短时间内完毕。如总产程不敷3h称为急产，以经产妇多见。

固然急产并无消费困难，但因宫缩过强、过频，产程过快可致产妇、胎儿复生儿多种倒运影响和并发症故临床必需重视，赶早识别，准确处置惩罚，抑制不良结果。

(2)不谐和性宫缩过强：

①强直性子宫紧缩(普遍性强直性子宫紧缩)：子宫内口以上的肌层普遍处于猛烈的痉挛性紧缩形状称为强直性子宫紧缩。其缘故原因并不是子宫肌构形效果十分，而险些满是子宫肌层以外的原因惹起的，如缩宫素运用不当或对外源性缩宫素过于敏感，又如头盆不称致胎儿下降受阻偶然可惹起强直性子宫紧缩，再如胎盘早剥之血液浸润子宫肌层也会惹起强直性子宫紧缩。

临床上多发强直性子宫紧缩时，子宫呈强直性痉挛性紧缩，宫缩间歇期短或无间歇，产妇急躁不安，延续性腹痛，拒按，宫壁顽强而胎位触不清胎心听不清。

偶然子宫体部猛烈紧缩而下段被太过拉长变薄，可出现病理性缩复环等先兆子宫分裂征象，进一步生长可多发子宫分裂。

②子宫痉挛性局促环：子宫壁某部肌肉呈痉挛性不谐和性紧缩构成环状局促、延续不抓紧称为子宫痉挛性局促环。多在子宫上下段接壤处也可在胎体某一局促部的相应宫壁部位以在胎颈、胎腰处部位宫壁构成局促环多见，其缘故原因屡屡与产妇精神告急，太过委顿以及不适本地运用宫缩剂或产科处置惩罚中举措粗犷(激惹子宫)有关。

临床表现产妇延续性腹痛，急躁不安。查抄发明(或阴道查抄时觉察，或腹部可见)近子宫上下段接壤处(也可在子宫任何部位)，在胎体局促局部出现子宫壁环形凹陷。这种痉挛性局促环不随宫缩冉冉上升是其与病理性缩复环的区分特性。它拦阻宫口开张与胎儿下降，形成宫口开张愚钝，胎儿先露下降受阻产程停滞，又因胎盘血循环受影响而胎心可时快时慢。

(3)腹压十分：产科所指腹压是产时腹肌与横膈肌协同作用于子宫的压力，它是产力的一局部。据测定在第二产程中在宫缩的同时增长腹压(即屏气)可使宫腔压力提高2～3倍达13.3～20.0kPa，宫缩加腹压促使胎儿排挤。

腹压十分分为过弱和过强2种，多与宫缩乏力或过强同时并存，一样寻常与产妇不克不及准确运用腹压有关也与产妇满身环境不佳(如产妇衰竭等)和产程多发壅闭等环境有关。十分腹压不但增长产妇体力斲丧和痛楚，增长手术产机遇，并且腹压运用不当或过久可以削弱产力延伸产程，也可影响胎盘血液灌流量而增长胎儿窘迫机遇。