急性输卵管炎的治疗方法有哪些？

一样寻常支持及对症治疗

相对卧床，半卧位以利引流排液，并有助于炎症范围。多进水及高热量易消化的半流质饮食。高热者应补液，防范脱水及电解质混乱。矫正便秘，服用中药，如番泻叶，或用生理盐水或1、2、3剂灌肠。痛楚悲伤不安者可给恬静剂及止痛剂。

急性期腹膜抚慰体征紧张者，可用冰袋或热水袋敷痛楚悲伤部位(冷或热敷以病人以为安宁为准)。6～7天后经妇科查抄及白细胞总数、血沉的化验证明病情已隐定，可改用红外线或短波透热电疗(详见慢性输卵管卵巢炎)。

控制熏染

可参考宫腔排挤液的涂片查抄或细菌作育与药敏结果，选用妥当抗生素。由于此种炎症多系殽杂熏染，而在我国致病菌大多为大肠杆菌及类杆菌属，特别是软弱类杆菌，而淋菌或衣原体熏染均较少见，故可选用庆大霉素8万U，日2～3次肌注，或24万U静滴，如灭滴灵0.4g日服3次。

庆大霉素抵抗大肠杆菌结果较好，而灭滴灵对厌氧菌有殊效，且毒性小，杀菌力强，价廉，因而已被普及运用。紧张者可静脉点滴广谱抗生素如头孢菌素、丁胺卡那霉素、氯霉素等。

治疗必需彻底，抗生素的剂量和运用时间一定要妥当，剂量不敷只能招致抗药菌株的孕育多发及病灶的延续存在，演化成慢性疾患。有效治疗的标志是体征、体征冉冉好转，一样寻常在48～72小时内可看出，以是不要方便互换抗生素。

紧张熏染除运用抗生素外，常用时采取肾上腺皮质激素。肾上腺皮质激素能淘汰间质性炎症反响，使病灶中抗生素浓度增高，充发发扬其抗菌作用，并有解热抗毒作用，因此可使退热矫捷，炎症病灶吸取快，格外抵抗生素反响不强的病例结果更好。

静滴地塞米松5～10mg溶于5%葡萄糖溶液500ml，1日1次，病情稍动摇改为逐日口服强的松30～60mg，并渐减量至逐日10mg，延续1周。肾上腺皮质激素停用后，抗生素仍需延续运用4～5天。

脓肿局部穿刺

脓肿构成后，满身运用抗生素结果不敷志向。如输卵管卵巢脓肿贴近后穹窿，阴道查抄后穹窿丰满且有颠簸感，应行后穹窿穿刺，证明为脓后，可经后穹窿切开排脓，布置橡皮管引流;或先吸净内容物，然后经过同一穿刺针注入青霉素80万U加庆大霉素16万U(溶于生理盐水中)。如脓液浓重不易抽出，可用含抗生素之生理盐水稀释，使冉冉变成血性血清样物后易被吸出。一样寻常经2～3次治疗，脓肿即可流失。

支持疗法

如盆腔脓肿穿孔破入腹腔，屡屡同时有满身环境的革新，应立刻输液、输血，矫正电解质混乱，矫正休克，包括静滴抗生素和地塞米松等药物。

在矫正一样寻常环境的同时应尽速剖腹探查，清扫脓液，尽大约切除脓肿。术毕，下腹两侧布置硅胶管引流。术后运用胃肠减压及静脉滴注广谱抗生素，延续矫正脱水及电解质混乱，输血，以提高身体抵御力。

手术治疗

对输卵管卵巢脓肿，盆腔脓肿分裂病患，应即时手术清扫病灶，以防炎症矫捷分散成败血症危及生命。对盆腔脓肿已范围的，若在后穹窿能触及丰满感、颠簸感，可行切开排脓并引流。