急性输卵管炎需要做什么检查？

急性输卵管卵巢炎常有一定病因存在，如月经期卫生与性生活环境，故病史很紧张，很多误诊常由于马虎细致扣问病史。

实行室查抄

白细胞分类计数及血沉，对诊疗有一定资助。白细胞总数在20～25×109/L，中性白细胞在0.8～0.85以上且有毒性颗粒，提示有脓肿存在。如白细胞总数在10～15×109/L，大约尚无脓肿，应重复查抄数次，一次查抄偶然不敷准确。

血沉高出20～30mm/h，亦常有脓肿构成的线索。但仍宜连合临床表现及局部查抄，综合发析坚决。某些生殖器官的粘膜，如输卵管及宫颈管粘膜等可孕育多发一种有别于胰腺所孕育多发的淀粉酶，此种生殖淀粉酶与唾液淀粉酶不易区别。现已发明在子宫直肠陷凹处的腹水中，存在此种非胰腺孕育多发的淀粉酶，包括生殖与唾液淀粉酶称为同种淀粉酶，其正常值为300μ/L。

当输卵管粘膜受炎症损害时，则腹水中的同种淀粉酶的含量即清楚高涨，高涨水平与炎症的紧张水平成正比，可降至40μ/L左右，但病患的血清同种淀粉酶值仍维持在140μ/L左右。

故对可疑急性输卵管炎病患，可行阴道后穹窿处穿刺取少许腹水以测定同种淀粉酶值，同时取病患血以测定酶值。凡腹水同种淀粉酶值/血清同种淀粉酶的商少于1.5者，大少数均被手术证明系急性输卵管炎病患。此项查抄已被以为是对急性输卵管炎较牢靠的协助诊疗要领。

在妇科查抄同时，最好采取子宫腔排挤物送细菌作育及药敏，作为应用抗生素的参考。