宫颈妊娠需要做什么检查？

妇科查抄

子宫颈变大，着色十明白显、质软、宫颈口可扩张、偶然可见暗赤色或紫赤色结构、宫颈口内似有结构嵌顿，但方案以手指试将结构及宫颈疏散挖出时可多发少量出血。最具特性性的革新是做妇科三合诊时子宫呈葫芦状，子宫体小、略硬，子宫颈大、软，偶然还可扪及子宫动脉搏动，这是模范的子宫颈怀胎的表现。

重要体征为阴道流血或血性分泌物，流血量一样寻常是由少到多，也可为间歇性阴道大流血。重要体征为宫颈清楚膨大，变软变蓝，宫颈外口扩张边沿很薄，内口紧闭，而宫体大小及硬度正常。临床表现为以下体征：

停经

初期无痛性阴道流血，出血时间在停经5～12周，多见于6～8周。细微下腹坠痛。刮宫时出血猛烈，不可控制，休克或逝世亡。有人流、剖宫术史，IVF(体外受精)史等。

宫颈大于宫体

宫颈管及宫颈外口清楚扩张，增大的宫颈与正常大或稍大的宫体呈葫芦形。宫颈管内可扪及胚胎或胎盘结构。宫颈内口封锁。

宫颈腺体

胎盘结构精细附着宫颈。胎盘位于子宫血管进入宫颈处以下，或在子宫前后腹膜反折水平 以下。官腔内无孕囊。

子宫正常大小

孕囊位于以子宫动脉交织为标志的宫颈内口以下。宫颈膨大，整个子宫呈“葫芦”状，宫颈内口封锁，在宫颈纵切或横切图上可见怀胎囊或混乱应声团块。膀胱位置清楚上移。

异位怀胎的声像

怀胎囊与假怀胎囊。异位怀胎时，约20%病例子宫内表现“假怀胎囊”的无应声区，它与正常怀胎囊的区别之一是该“假怀胎囊”呈单环状暗区，而怀胎囊则为双环状之双重蜕膜暗区。区别之二是假怀胎囊来自伴有血液的蜕膜反响或蜕膜管型，故集合于子宫腔中间，声像图表现为子宫内正中的对称怀胎囊，而植入子宫壁的正常初期怀胎囊不在子宫腔中间。

血pHCG检测

约为10～105u/L，与孕龄及胚胎能否存活有关。宫内怀胎48h血HCG降低>60%，倍增时间为1.7～2.0d。宫颈血运差，宫颈怀胎48h血~-HCG滴度降低<50%。